ما دعامة القضيب؟
دعامة القضيب غرسة طبية تُوضع جراحيًا داخل النسيج الإسفنجي (الجسم الكهفي) المسؤول عن الانتصاب. وهي غير مرئية من الخارج ولا تُلاحظ مع الملابس. والهدف هو تأمين الصلابة اللازمة للجماع ميكانيكيًا حين يتعذّر استعادة آلية الانتصاب الطبيعية.
ولا تغيّر الدعامة الرغبة الجنسية أو القذف أو الإحساس بالنشوة؛ فهذه تستمر بآليتها الطبيعية. والدعامة تؤدي وظيفة الانتصاب فقط.
أنواع الدعامات
توجد مجموعتان رئيسيتان في التطبيق، ويُجرى الاختيار بحسب الشخص:
- الدعامة القابلة للثني: ذات بنية نصف صلبة على الدوام، ويُضبط وضعها يدويًا إلى الأعلى أو الأسفل. آليتها بسيطة، واستخدامها أيسر من حيث المهارة اليدوية.
- الدعامة القابلة للنفخ (ثلاثية القطع): تتكوّن من أسطوانات ومضخة وخزان سائل. ولأنها تُنفخ وتُفرَّغ بمساعدة المضخة فهي أقرب إلى مظهر الانتصاب والارتخاء الطبيعيين؛ لكن بنيتها الميكانيكية أكثر تعقيدًا.
لمن تُدرس؟
دعامة القضيب ليست علاج الخط الأول. وتُطرح عادة بعد تجربة الخيارات الأخرى وعدم الحصول على استجابة كافية. وأكثر الحالات شيوعًا:
- ضعف انتصاب متقدّم مرتبط بمرض سكري طويل الأمد يصعب ضبطه
- ضعف انتصاب مستمر يظهر بعد جراحة سرطان البروستاتا الجذرية أو جراحات منطقة الحوض
- قصور وعائي متقدّم لا يستجيب استجابة كافية للأدوية والعلاجات بالحقن
- حالات يصاحبها اعوجاج واضح بسبب مرض بيروني مع ضعف في الانتصاب
- حالات منتقاة يُرصد فيها تسرّب وريدي شديد
مرحلتا ما قبل الجراحة وما بعدها
في مرحلة اتخاذ القرار تُجرى جلسة إرشاد مفصّلة. وتُناقَش بوضوح التوقعات وما يمكن للدعامة تحقيقه وما لا يمكنها، والمضاعفات المحتملة والخيارات البديلة. وعند من يُرى أنهم مناسبون يُجرى قبل الجراحة تقييم عام وضبط لسكر الدم وتهيئة من حيث الوقاية من العدوى.
وبعد الجراحة تُخطَّط فترة التعافي ومواعيد المتابعة والتدريب على استخدام الدعامة. ويحدّد الطبيب موعد العودة إلى الحياة الجنسية وفق سير التعافي.
المخاطر وما ينبغي معرفته
كما في كل تدخل جراحي، توجد مخاطر في جراحة دعامة القضيب أيضًا: وفي مقدمتها العدوى والعطل الميكانيكي والألم وتغيرات الإحساس، ونادرًا الحاجة إلى إزالة الدعامة. وخطر العدوى أعلى خصوصًا لدى مرضى السكري الذين لم يُضبط لديهم سكر الدم.
ولأن تركيب الدعامة يستلزم استخدام نسيج الانتصاب داخل القضيب، يُعدّ الإجراء غير قابل للتراجع. لذلك يُتَّخذ القرار بعد تقييم جميع الخيارات وإرشاد الشخص بالتفصيل.
الأسئلة الشائعة
هل تظهر الدعامة من الخارج؟
تُوضع الدعامة بالكامل داخل الجسم ولا تُلاحظ مع الملابس. وفي الأنواع القابلة للثني يكون القضيب نصف صلب على الدوام فيلزم ضبط وضعه؛ أما في الأنواع القابلة للنفخ فيبقى مرتخيًا عند عدم الاستخدام.
هل تؤثر الدعامة في الرغبة والقذف؟
لا. فالدعامة تؤدي وظيفة الانتصاب فقط. أما الرغبة الجنسية والإحساس والقذف فتستمر بآليتها الطبيعية.
كم يبلغ عمر الدعامة؟
تُصنَّع الدعامات لتُستخدم سنوات طويلة؛ لكن لأنها جهاز ميكانيكي يبقى احتمال العطل قائمًا مع الوقت. وقد يلزم الاستبدال عند حدوثه. وليس من الصواب تحديد مدة قاطعة، ويُنصح بالمتابعة المنتظمة.
متى تُستأنف الحياة الجنسية بعد الجراحة؟
تختلف هذه المدة بحسب الشخص وسير التعافي، ويحدّدها الطبيب. والتورم وفرط الحساسية في المرحلة المبكرة من العلامات المتوقعة.
هل يلزم تجربة علاجات أخرى قبل الدعامة؟
كقاعدة نعم. فدعامة القضيب تُطرح في الحالات التي لم تستفد من الأساليب الأخرى. غير أن الطبيب قد يرى في بعض الحالات المتقدمة أن من المناسب دراسة هذا الخيار مباشرة.