نحت الجسم بعد فقدان الوزن
نحت الجسم بعد فقدان الوزن هو مجموعة من إجراءات الجراحة التجميلية، التي يتم التخطيط لها عادة على مراحل، لإزالة الجلد المترهل المتبقي على البطن والذراعين والفخذين والثديين والظهر بعد فقدان الوزن بشكل كبير من خلال جراحة السمنة أو النظام الغذائي، وإعادة تشكيل ملامح الجسم.
نظرة عامة
بعد فقدان الوزن بشكل كبير، يفقد الجلد الذي تم تمديده لسنوات الكثير من مرونته ولا يمكن أن ينكمش مرة أخرى بمجرد اختفاء الدهون الموجودة تحته. يمكن أن تكون النتيجة طية من الجلد تشبه المئزر على البطن، وترهل الذراعين والفخذين، وثديين مفرغين وطيات على الظهر.
هذا الجلد المترهل لا يتحسن مع ممارسة الرياضة أو النظام الغذائي. يتم وضع خطة لجسمك وأولوياتك، تجمع بين إجراءات مثل شد البطن، وشد الجزء السفلي من الجسم، وشد الذراع، وشد الفخذ، وشد الثدي.
ما هي المناطق التي يتم علاجها، وبأي ترتيب وعدد المراحل التي يتم تحديدها في الاستشارة، بعد تقييم المدة التي ظل فيها وزنك مستقرًا، وصحتك العامة وقيمك الغذائية.
- خطة فردية حسب المنطقة، بناءً على مكان وكمية ترهل الجلد
- جدول التشغيل مقسم إلى مراحل للسلامة
- تقييم التغذية وقيم الدم قبل الجراحة
- إدارة المتابعة والتعافي المنظمة
ما هو نحت الجسم بعد فقدان الوزن؟
عادة ما يعني فقدان الوزن بشكل كبير فقدان جزء كبير من وزن الجسم، في أغلب الأحيان من خلال جراحة السمنة (مثل تكميم المعدة أو تحويل مسار المعدة) أو اتباع نظام غذائي طويل الأمد وتغيير نمط الحياة. يمكن أن يؤثر الجلد الزائد المتبقي على المظهر والحياة اليومية.
جراحة نحت الجسم ليست وسيلة لإنقاص الوزن. بمجرد اكتمال فقدان الوزن، تتم إزالة الجلد الزائد والأنسجة الرخوة، ويتم شد الأنسجة المتبقية وتتناسب ملامح الجسم مع وزنك الجديد.
يعد الطفح الجلدي والاحتكاك والالتهابات الجلدية المتكررة في ثنايا الجلد وصعوبة العثور على الملابس أو ممارسة الرياضة من الأسباب الشائعة أيضًا لإجراء هذه العمليات.
لمن يناسب نحت الجسم بعد فقدان الوزن؟
- الأشخاص الذين ظل وزنهم مستقرًا لمدة 6 أشهر على الأقل وليس لديهم هدف آخر لإنقاص الوزن
- بعد جراحة السمنة، المرضى الذين استقر وزنهم عادة بعد 12 إلى 18 شهرًا من العملية
- الأشخاص الذين لديهم مستويات كافية من الدم والبروتين والفيتامينات
- الأشخاص الذين تكون حالاتهم المزمنة، مثل مرض السكري أو ارتفاع ضغط الدم، تحت السيطرة
- غير المدخنين، أو المدخنين الذين يمكنهم التوقف قبل وبعد الجراحة
- الأشخاص الذين لديهم توقعات واقعية بشأن الندبات الطويلة والتعافي المرحلي
إذا كنت لا تزال تفقد الوزن، فيجب تأجيل الجراحة: فكل كيلوغرام يتم فقدانه بعد ذلك يمكن أن يسبب ترهلات جديدة ويؤثر على النتيجة. يتم تحديد الملاءمة من خلال النظر في تاريخ وزنك ونتائج الاختبار ونتائج الفحص معًا.
الإجراءات حسب منطقة الجسم
كل خطة مختلفة. يمكن تنفيذ الإجراءات المذكورة أدناه منفردة أو مجتمعة، اعتمادًا على مكان الترهل ومدى وضوحه.
البطن والخصر: شد البطن وشد الجزء السفلي من الجسم
إذا كان الترهل فقط في الجزء الأمامي من البطن، فإن شد البطن يزيل الجلد الزائد، وإذا لزم الأمر، يشد عضلات البطن. إذا امتد الجلد المترهل إلى الخصر والجانبين والظهر، فمن المخطط إجراء الشق حول الخصر (شد الجزء السفلي من الجسم، أو استئصال شحم الحزام)؛ يتيح ذلك شد البطن والخصر والأرداف والفخذين الخارجيين في نفس العملية.
الذراعان: شد الذراعين
تتم إزالة الجلد المتدلي من الجزء الداخلي والخلفي من الجزء العلوي من الذراع من خلال شق يمتد من الإبط نحو المرفق. يتم وضع الندبة على الجانب الداخلي من الذراع.
الفخذين: رفع الفخذين
يتم تصحيح التراخي في الجزء الداخلي من الفخذ من خلال شقوق في ثنية الفخذ، وعلى طول الجزء الداخلي من الفخذ عند الحاجة.
الثدي والصدر
عند النساء، يتم إعادة تشكيل الثديين المفرغين والمترهلين من خلال شد الثدي؛ إذا تم ملاحظة فقدان الحجم، فيمكن التخطيط للدعم بزراعة أو بأنسجة المريض نفسه. عند الرجال، تتم إزالة الجلد والأنسجة الرخوة من الصدر للحصول على صدر مسطح.
الظهر والأرداف والوجه
يمكن معالجة طيات الجلد على الظهر والأرداف المسطحة كجزء من جراحة شد الجسم. إذا كان هناك ترهل ملحوظ في الوجه والرقبة، يتم تقييم هذه المناطق لمرحلة منفصلة.
لماذا تتم العمليات على مراحل؟
إن علاج كل منطقة في عملية واحدة قد يؤدي إلى زيادة وقت العملية وفقدان الدم ووقت التخدير إلى ما هو أبعد من الحدود الآمنة. ولهذا السبب، تنقسم الإجراءات عادةً إلى مرحلتين أو ثلاث مراحل.
عادة ما تكون هناك فجوة تتراوح بين 3 إلى 6 أشهر بين المراحل حتى يتمكن الجسم من التعافي. يتم الاتفاق على الترتيب معًا، استنادًا إلى المنطقة التي تزعجك أكثر، وحالتك الصحية، والإجراءات التي يمكن دمجها بأمان في عملية واحدة. تتناول معظم الخطط الجذع (البطن والخصر والظهر) أولاً، يليها الذراعين والفخذين والثديين.
التحضير لنحت الجسم بعد فقدان الوزن
- تتم مشاركة تاريخ وزنك وأي جراحة لعلاج السمنة وجميع الأدوية والمكملات الغذائية التي تتناولها مع طبيبك
- يُطلب إجراء اختبارات الدم للتحقق من فقر الدم ومستوياته مثل البروتين والحديد وفيتامين ب12 وفيتامين د؛ ويتم تصحيح أي عيوب قبل الجراحة
- يتم ضمان تناول كمية كافية من البروتين لشفاء الجروح، بدعم من اختصاصي التغذية إذا لزم الأمر
- يتم تقييم خطر الإصابة بجلطات الدم ويتم التخطيط للتدابير الوقائية وفقًا لذلك
- لأن التدخين يعوق الشفاء بشكل خطير، ننصحك بالتوقف قبل 4 أسابيع على الأقل من الجراحة
- يتم الحصول على الملابس الضاغطة التي سيتم ارتداؤها بعد الجراحة مسبقًا
- يقوم المرضى المسافرون من أماكن أخرى بترتيب الإقامة حتى زيارات المتابعة الأولى
كيف يتم نحت الجسم بعد فقدان الوزن؟
قبل الجراحة، يتم تحديد خطوط الشق وكمية الجلد المراد إزالتها أثناء الوقوف. يتم إجراء العملية تحت التخدير العام وتستغرق عادة من 2 إلى 6 ساعات حسب الإجراءات المتضمنة في تلك المرحلة.
تتم إزالة الجلد والدهون الزائدة، ويتم شد الأنسجة المتبقية وإغلاق الشقوق في طبقات. عادة ما يتم وضع المصارف للحد من تراكم السوائل. اعتمادًا على مدى الجراحة، يتم التخطيط للإقامة في المستشفى لمدة ليلة واحدة أو أكثر.
الجدول الزمني للتعافي بعد نحت الجسم
الجدول الزمني أدناه هو دليل عام؛ تعتمد وتيرة التعافي على الإجراء ومدى المرحلة والفرد.
- الأيام الأولى: الضيق والألم والتورم أمر طبيعي؛ تتم السيطرة على الألم باستخدام الأدوية التي يوصي بها طبيبك، حيث تبدأ في المشي مبكرًا وترتدي ملابس ضاغطة
- الأسابيع 1-2: عادةً ما تتم إزالة المصارف في هذه الفترة ويتم إجراء زيارات المتابعة الأولى
- الأسابيع 2-3: يعود معظم الأشخاص إلى العمل المكتبي؛ يتم تجنب الحركات المضنية
- الأسبوع السادس: عادةً ما يتم ارتداء الملابس الضاغطة طوال هذه الفترة؛ يتم استئناف التمارين الشاقة بموافقة طبيبك
- الأشهر 3-6: يختفي معظم التورم. ويمكن التخطيط للمرحلة التالية بعد هذه النقطة
- الأشهر 12-18: تنضج الندوب، وتصبح أقل احمرارًا وتتلاشى
المخاطر المحتملة والآثار الجانبية
نظرًا لأن عمليات الشد بعد فقدان الوزن تغطي مساحات كبيرة، فإن مخاطرها أعلى من مخاطر الجراحة على منطقة واحدة. تتم مناقشة المخاطر الرئيسية بالتفصيل في الاستشارة:
- ندوب طويلة ودائمة. يعتمد عرضها ووضوحها على كيفية ندوب بشرتك
- تجمع السوائل تحت الجلد (الورم المصلي)؛ وهذه هي المشكلة الأكثر شيوعًا بعد هذه العمليات ويتم تصريفها في زيارة متابعة إذا لزم الأمر
- فتح الجرح أو تأخير شفاءه، خاصة عند التقاء الشقوق
- النزيف والعدوى والجلطات الدموية في الساقين
- انخفاض مؤقت أو دائم في الإحساس في المنطقة المعالجة
- عدم التماثل أو وجود مناطق صغيرة متبقية من الجلد المترهل والتي قد تحتاج إلى إجراء مراجعة
إن الوزن الثابت والقيم الغذائية الكافية وتجنب التدخين وحضور زيارات المتابعة بانتظام كلها تلعب دورا هاما في الحد من هذه المخاطر.
هل النتائج دائمة؟
الجلد والدهون التي تمت إزالتها لا تعود مرة أخرى؛ وطالما ظل وزنك ثابتًا، فإن النتيجة تستمر لسنوات عديدة. ومع ذلك، تستمر الشيخوخة، وقد يرتخي الجلد إلى حد ما مع مرور الوقت.
استعادة الوزن يمكن أن تفسد النتيجة. إن اتباع نظام غذائي متوازن وممارسة التمارين الرياضية بانتظام، وإذا كنت قد خضعت لعملية جراحية لعلاج السمنة، فإن اتباع نصيحة المتابعة التي يقدمها ذلك الفريق هي أمور أساسية للحفاظ على النتيجة.
العوامل التي تؤثر على تكلفة نحت الجسم بعد فقدان الوزن
يتم احتساب التكلفة بشكل فردي، بناءً على الخطة الموضوعة في الاستشارة. العوامل الرئيسية هي:
- عدد المناطق المراد علاجها ودرجة الترهل
- كم عدد المراحل التي تم الانتهاء من الخطة فيها
- مدة العملية والتخدير والإقامة في المستشفى لكل مرحلة
- اختبارات ما قبل الجراحة وأي استشارات إضافية مطلوبة
- زيارات المتابعة والملابس الضاغطة
المعلومات الواردة في هذه الصفحة هي لأغراض المعلومات العامة؛ يتم تحديد التشخيص وخطة العلاج بشكل فردي بعد فحص الطبيب.
عملية العلاج
التشاور والتقييم
يتم تقييم تاريخ وزنك ومناطق الترهل ونتائج الاختبار وأولوياتك، ويتم التخطيط للمناطق التي سيتم علاجها في عدد المراحل.
الجراحة المرحلية
بعد وضع العلامات أثناء الوقوف، يتم تنفيذ كل مرحلة تحت التخدير العام، مما يحافظ على وقت العملية ضمن الحدود الآمنة.
الشفاء والضوابط
يتم مشاركة النصائح حول الملابس الضاغطة والعناية بالجروح والأنشطة؛ تتم مراقبة التعافي في زيارات المتابعة ويتم تحديد توقيت المرحلة التالية.
لمن هو مناسب؟
- يعاني الأشخاص من ترهل الجلد بعد فقدان الوزن بشكل كبير من خلال جراحة السمنة أو اتباع نظام غذائي
- الأشخاص الذين ظل وزنهم مستقرًا لمدة 6 أشهر على الأقل
- المرشحون الذين تكون صحتهم العامة وقيمهم الغذائية مناسبة لإجراء الجراحة
- المرضى الذين لديهم توقعات واقعية بشأن الندبات الطويلة والتعافي المرحلي
حقائق سريعة
- المدة: 2-6 ساعات لكل مرحلة
- نموذج العلاج: عادة 2-3 عمليات مرحلية + زيارات متابعة
- الانتعاش: يعود معظم الأشخاص إلى العمل المكتبي خلال 2-3 أسابيع
- الطريقة: عمليات شد تحت التخدير العام
الأسئلة المتداولة
ما المدة التي يمكن خلالها إجراء نحت الجسم بعد جراحة السمنة؟
يتم التخطيط له عادة بعد 12-18 شهرًا من جراحة السمنة، بمجرد استقرار الوزن لمدة 6 أشهر على الأقل. يمكن أن تؤدي الجراحة التي يتم إجراؤها أثناء استمرار فقدان الوزن إلى ظهور ترهلات جديدة لاحقًا.
هل يمكن علاج جميع المناطق في عملية واحدة؟
عادة لا. وللحفاظ على وقت التشغيل والمخاطر ضمن الحدود الآمنة، يتم تقسيم الإجراءات عمومًا إلى مرحلتين أو ثلاث مراحل، مع 3 إلى 6 أشهر بين المراحل.
هل ستكون هناك ندوب بعد الجراحة؟
نعم. تتطلب إزالة الجلد الزائد عمل شقوق طويلة وتترك ندبات دائمة. توضع الندبات في مناطق أقل وضوحًا قدر الإمكان، مثل خط الملابس الداخلية أو الجزء الداخلي من الذراع، وتتلاشى مع مرور الوقت.
هل يمكن للأشخاص الذين فقدوا الوزن من خلال النظام الغذائي إجراء هذه العمليات أيضًا؟
نعم. ما يهم ليس كيف تم فقدان الوزن، ولكن ما إذا كان مستقرًا، ومدى ترهل الجلد، وصحتك العامة.
متى يمكنني العودة إلى العمل بعد الجراحة؟
يعود معظم الأشخاص إلى العمل المكتبي خلال 2-3 أسابيع. عادة ما تتطلب التمارين الشاقة والعمل الذي يتطلب جهدًا بدنيًا حوالي 6 أسابيع؛ سيقوم طبيبك بتحديد التوقيت الدقيق في زيارة المتابعة الخاصة بك.
على ماذا تعتمد تكلفة نحت الجسم بعد فقدان الوزن؟
ويعتمد ذلك على عدد المناطق المعالجة، وعدد المراحل التي تم الانتهاء من الخطة فيها، ووقت التشغيل والإقامة في المستشفى لكل مرحلة. يتم تحديد التكلفة الدقيقة بعد الفحص.