Denizli Sertləşmə Problemi (Erektil Disfunksiya) Müalicəsi

Sertləşmə Problemi Nədir, Nə Zaman “Problem” Sayılır?

Bəzən rast gəlinən sertləşmə çətinliyi çox kişi üçün ola bilər və tək başına xəstəlik anlamına gəlmir. Şikayətin ən az üç ay boyunca davamlı və ya təkrarlanan şəkildə davam etməsi, şəxsin cinsi həyatına və əlaqəsinə mənfi təsir göstərməsi halında erektil disfunksiyadan söhbət gedir.

Qiymətləndirmədə yalnızca “olurmu, olmurmu” sualına baxılmır. Şikayətin ani mi yoxsa yavaş-yavaş mı başladığı, səhər ereksiyalarının davam edib-etmədiyi, müəyyən bir tərəfdaşla mı yoxsa hər vəziyyətdə mi meydana gəldiyi; səbəbin bədənə aid mi yoxsa əsasən psixoloji mi olduğunu ayırd etməkdə yol göstərir.

Sertleşmə Problemənin Əsas Səbəbləri

Erektil disfunksiya adətən tək bir səbəbə bağlı deyil; bir neçə faktor eyni anda mövcuddur. Ən çox rastlanan başlıqlar bunlardır:

• Damar səbəbləri: Penisə gələn qan axınının azalması və ya qanın damar yatağında saxlanıla bilməməsi (venoz qaçqın). Ürək-damar xəstəlikləri, yüksək təzyiq və yüksək xolesterin ilə yaxın əlaqəlidir.
• Şəkər xəstəliyi (diabet): Həm kiçik damarları, həm də sinirləri təsir etdiyi üçün ereksiya problemi ən çox rastlanan səbəblərindəndir. Qan şəkərinin nəzarətdə saxlanması müalicə planının bir hissəsidir.
• Hormonal səbəblər: Testosteron səviyyəsinin aşağı olması, qalxanvari vəzi xəstəlikləri və prolaktinin yüksək olması tabloya təsir edə bilər.
• Dərmanlar: Bəzi təzyiq dərmanları, antidepressantlar, prostat dərmanları və saç tökülməsində istifadə olunan bəzi dərmanlar ereksiyanı təsir edə bilər.
• Sinir sistemi ilə əlaqəli səbəblər: Bel yırtığı cərrahiyyələri, pelvis bölgəsi əməliyyatları, radikal prostat cərrahiyyəsi və bəzi nevroloji xəstəliklər.
• Həyat tərzi: Siqaret, həddindən artıq alkoqol, hərəkətsizlik, piylənmə, yuxu apnesi və xroniki yuxusuzluq.
• Psixoloji amillər: Performans narahatlığı, depressiya, intensiv iş stresi və münasibət problemləri.

Denizlida Qiymətləndirmə Prosesi və Aparılan Müayinələr

İlk görüşdə ətraflı anamnez alınır: şikayətin müddəti, başlanğıc forması, müşayiət edən xəstəliklər, istifadə olunan dərmanlar və siqaret-alkoqol vərdişləri soruşulur. Sonra ümumi uroloji müayinə aparılır.

Müayinə tapıntılarına görə lazım görülen müayinələr tələb oluna bilər. Bunlar arasında aclıq qan şəkəri və HbA1c, lipid profili, səhər ümumi testosteron ölçümü, qalxanvari vəz funksiyası testləri və prolaktin səviyyəsi yer ala bilər. Damar mənşəli bir səbəb şübhə doğurursa, penis rəngli Doppler ultrasonoqrafiyası gündəmə gəlir.

Bu mərhələ atlanmamalıdır: ereksiya problemi, ürək-damar xəstəliklərinin əlamət vermədən illər əvvəl ortaya çıxa bilən bir xəbərçisidir. Düzgün yanaşma, şikayəti basdırmaq deyil, səbəbini tapmaqdır.

Müalicə Seçimləri

Müalicə tək bir üsuldan ibarət deyil və mütləq səbəbə görə planlaşdırılır. Seçimlər ümumiyyətlə aşağıdakı mərhələlərdə nəzərdən keçirilir:

• Həyat tərzi tənzimləmələri və müşayiət edən xəstəliklərin idarəsi: Qan şəkəri, təzyiq və xolesterolun idarəsi, siqareti tərgitmək, çəkinin nəzarətdə saxlanması və müntəzəm fiziki fəaliyyət müalicənin əsasını təşkil edir.
• Dərman müalicəsi: Ağızdan qəbul olunan PDE5 inhibitorları reseptlə verilən dərmanlardır; ürək dərmanları ilə qarşılıqlı təsir riski səbəbindən həkim qiymətləndirməsi olmadan istifadə edilməməlidir.
• Hormon çatışmazlığının aradan qaldırılması: Laboratoriya ilə təsdiq edilmiş testosteron azalması olduqda müalicə həkim nəzarətində planlaşdırılır.
• Aşağı intensivlikli şok dalğa müalicəsi (Li-ESWT): Seçilmiş, yüngül–orta dərəcədə damar mənşəli hallarda qiymətləndirilə bilən seans əsaslı üsuldur.
• Penisə tətbiq olunan inyeksiya müalicələri: Ağızdan dərmanlardan kifayət qədər cavab alınmadığı hallarda gündəmə gələ bilər; ilk tətbiq nəzarətli şəraitdə edilir.
• Penis protezi (xoşbəxtlik çubuğu): Digər üsullardan fayda görməyən daimi hallarda qiymətləndirilən cərrahi seçimdir.
• Psixoloji dəstək və cinsi məsləhət: Narahatlıq komponenti nəzərəçarpan olan hallarda tibbi müalicə ilə birlikdə planlanır.

İnternetdən Əldə Edilən Məhsullar Haqqında Xəbərdarlıq

İnternet vasitəsilə, apteklərdən və ya etibarlı olmayan mənbələrdən alınan “bitki mənşəli” adı altında məhsullarda etiketdən kənar dərman fəal maddələri aşkar edilə bilər. Bu məhsullar; təzyiqin düşməsi, ürək ritminin pozulması və nitrat tərkibli ürək dərmanları ilə birlikdə istifadə edildikdə həyatı təhdid edən hallar daxil olmaqla ciddi risklər daşıyır.

Əgər ereksiya problemlərinin dərmanla müalicəsi tələb olunursa, dərmanın seçimi və dozası müayinə və zəruri testlərdən sonra həkim tərəfindən müəyyən edilməlidir.

Tez-tez verilən suallar