Dr Otgen Clinic Ratgeber

Die Tränenrinnen-Unterspritzung soll die Vertiefung zwischen Unterlid und Wange ausgleichen und so den dunklen, müden Eindruck durch Schatten verringern. Doch nicht jeder Augenring entsteht durch diese Vertiefung. Sind Pigmentierung, durch dünne Haut sichtbare Gefäße oder Tränensäcke die Ursache, verbessert ein Filler das Erscheinungsbild unter Umständen nicht und kann es manchmal sogar betonen. Die eigentliche Frage lautet daher nicht "Soll ich mir Filler spritzen lassen?", sondern "Was verursacht die dunklen Schatten unter meinen Augen?"

Vier Ursachen von Augenringen

Augenringe entstehen meist aus mehreren Faktoren statt aus einer einzigen Ursache. Im Beratungsgespräch werden diese Faktoren voneinander unterschieden:

  • Schatten durch Volumenverlust (Tränenrinne): Die Rinne zwischen Unterlid und Wange vertieft sich, und weil kein Licht hineinfällt, entsteht ein dunkler Schatten
  • Braune Verfärbung (Pigmentierung): eine echte Dunkelfärbung der Haut; genetische Veranlagung, Sonne und Reiben bei Allergien können eine Rolle spielen
  • Dünne Haut und sichtbare Gefäße: Ist die Haut unter den Augen sehr dünn, schimmern die darunterliegenden Gefäße bläulich-violett durch
  • Tränensäcke: eine Vorwölbung durch nach vorn tretendes Fettgewebe um das Auge, die darunter einen Schatten wirft

Wann ein Filler am meisten hilft

Am meisten hilft ein Filler bei Schatten durch Volumenverlust. Bei Menschen mit sichtbarer Tränenrinne, vergleichsweise dicker Haut und ohne Tränensäcke kann der Filler die Rinne ausgleichen, sodass sich das Licht gleichmäßiger verteilt und der müde Eindruck abnimmt.

Bei diesen Menschen verändert sich die Dunkelheit oft mit dem Lichteinfall: Bei Licht von oben ist sie deutlicher, bei Licht von vorn geringer. Diese einfache Beobachtung ist einer der Hinweise, die im Beratungsgespräch genutzt werden.

Wann ein Filler ungeeignet ist oder allein nicht ausreicht

  • Ausgeprägte Tränensäcke: Ein Filler kaschiert sie nicht und kann sie manchmal betonen; eine Unterlidstraffung wird erwogen
  • Deutliche Hauterschlaffung und Falten: Ein Filler strafft die Haut nicht; Behandlungen der Hautqualität oder operative Möglichkeiten werden besprochen
  • Braune Pigmentierung: Ein Filler entfernt keine Farbe; Hautpflege, Sonnenschutz und Pigmentbehandlungen werden erwogen
  • Sehr dünne Haut mit sichtbaren Gefäßen: Die Wirkung kann begrenzt sein, und das Risiko eines bläulichen Schimmers steigt
  • Häufige Schwellungen um die Augen oder allergische Schwellungen: Ein Filler kann die Schwellung verstärken; zuerst sollte die Ursache behandelt werden
  • Aktive Infektion im Behandlungsbereich, Schwangerschaft und Stillzeit: Die Behandlung wird verschoben

Was wird im Beratungsgespräch beurteilt?

Die Beurteilung der Augenpartie erfolgt nicht nur mit einem Blick in den Spiegel. Der Arzt betrachtet Ihr Gesicht bei unterschiedlichem Lichteinfall, beurteilt Dicke und Elastizität der Haut unter den Augen und prüft, ob Tränensäcke beim Lächeln und beim Blick nach oben deutlicher werden.

Auch Volumenverlust im Wangenbereich wird beurteilt. Bei manchen Menschen führt eine Unterstützung der Wange zu einem natürlicheren Ergebnis als das direkte Auffüllen der Tränenrinne. Wenn an der Augenpartie bereits Filler oder andere Behandlungen erfolgt sind, bringen Sie die Angaben dazu mit.

Alternativen oder Ergänzungen zum Filler

  • Unterlidstraffung: bei ausgeprägten Tränensäcken und Erschlaffung
  • PRP und Behandlungen der Hautqualität: unterstützende Möglichkeiten bei dünner, müde wirkender Haut
  • Pigmentbehandlungen und konsequenter Sonnenschutz: bei brauner Verfärbung
  • Unterstützung der Wange: wenn Volumenverlust im Mittelgesicht zum Schatten unter den Augen beiträgt

Welche Möglichkeit geeignet ist, wird im Beratungsgespräch entschieden; oft führt eine Kombination mehrerer Ansätze zu einem ausgewogeneren Ergebnis.

Behandlung und Nachsorge

Es wird eine betäubende Creme aufgetragen; der Filler wird meist mit einer Kanüle, in kleinen Mengen und in einer tiefen Schicht eingebracht. Der Termin dauert in der Regel 20–60 Minuten, und die meisten Menschen kehren noch am selben Tag in den Alltag zurück.

Empfohlen wird, in der ersten Nacht mit leicht erhöhtem Kopf zu schlafen, nicht auf den Bereich zu drücken und in den ersten 24–48 Stunden intensiven Sport, Sauna und Hamam zu meiden. Schwellungen unter den Augen können länger anhalten als in anderen Bereichen; das Ergebnis wird bei einer Kontrolle nach etwa zwei Wochen beurteilt.

Mögliche Nebenwirkungen und Warnzeichen

Schwellungen und Blutergüsse sind die häufigsten Nebenwirkungen und gehen meist innerhalb weniger Tage zurück. Wird der Filler zu oberflächlich eingebracht, kann in dünner Haut ein bläulicher Schimmer entstehen (Tyndall-Effekt); bei Hyaluronsäure-Fillern lässt sich das bei Bedarf durch Auflösen des Fillers korrigieren.

Eine seltene, aber ernste Komplikation ist der Verschluss eines Blutgefäßes durch den Filler. Wenn Sie verschwommenes Sehen oder Sehverlust, starke Schmerzen um das Auge oder ein Erblassen der Haut bemerken, wenden Sie sich umgehend an die behandelnde Praxis oder die nächste Notaufnahme.

Häufig gestellte Fragen

Wie lange hält eine Tränenrinnen-Unterspritzung?

Da sich die Augenpartie wenig bewegt, hält die Wirkung oft länger als in beweglichen Bereichen wie den Lippen. Die Dauer hängt von Produkt, Menge und Person ab; individuelle Angaben erhalten Sie im Beratungsgespräch.

Ich habe Tränensäcke – ist ein Filler möglich?

Entstehen die Tränensäcke durch nach vorn tretendes Fettgewebe, korrigiert ein Filler sie unter Umständen nicht und kann sie sogar betonen. Dann werden Möglichkeiten wie eine Unterlidstraffung erwogen.

Kann der Filler aufgelöst werden, wenn er mir nicht gefällt?

Hyaluronsäure-Filler können bei Bedarf ärztlich mit dem Enzym Hyaluronidase aufgelöst werden. Das ist ein wichtiger Sicherheitsunterschied zu dauerhaften Materialien, die sich nicht rückgängig machen lassen.

Was hilft bei Augenringen außer Filler?

Je nach Ursache kommen Pigmentbehandlungen, Verfahren zur Verbesserung der Hautqualität, Sonnenschutz oder eine Lidkorrektur in Betracht. Auch Schlafgewohnheiten und die Kontrolle von Allergien können das Erscheinungsbild beeinflussen.

Medizinische Redaktion Dr Otgen Clinic · Zuletzt aktualisiert: 6. Oktober 2026