Rinoplastica di revisione

La rinoplastica di revisione è un intervento chirurgico al naso secondario eseguito per correggere problemi estetici o respiratori in persone che hanno già subito un intervento chirurgico al naso.

Panoramica

Dopo una prima operazione al naso, la forma del naso potrebbe non soddisfare le aspettative, le due parti potrebbero apparire diverse o potrebbero svilupparsi difficoltà respiratorie.

A causa del tessuto cicatriziale e dell’anatomia alterata sin dal primo intervento, l’intervento di revisione è più complesso di una prima rinoplastica e spesso richiede il supporto della cartilagine.

La pianificazione si basa sui dettagli dell'operazione precedente, sull'esame dell'interno e dell'esterno del naso e su una discussione realistica delle vostre aspettative.

Pianificazione basata su un'analisi dettagliata dell'operazione precedente
Ricostruzione con supporto cartilagineo dove necessario
Affrontare insieme problemi estetici e respiratori
Follow-up strutturato e gestione del recupero

Cos'è la rinoplastica di revisione?

La rinoplastica di revisione (secondaria) è un intervento correttivo per le persone che hanno già subito un intervento chirurgico al naso per ragioni estetiche o funzionali. Il suo scopo può variare dall'appianamento di una piccola irregolarità alla ricostruzione della struttura del naso.

Situazioni che potrebbero richiedere una revisione

Una gobba o un'irregolarità residua sul ponte del naso
Un naso che è stato troppo ridotto, è crollato o è ancora storto
Punta del naso cadente, asimmetrica o eccessivamente ruotata
Difficoltà respiratoria iniziata o continuata dopo l'intervento chirurgico

Quanto tempo dovresti aspettare prima di una revisione?

Ci vuole tempo perché il gonfiore del naso si risolva completamente e perché i tessuti maturino. Per questo motivo di solito si consiglia di attendere almeno 12 mesi dopo il primo intervento prima dell’intervento di revisione. Alcune irregolarità osservate all'inizio possono migliorare da sole man mano che il gonfiore si risolve.

Se c'è un problema che compromette gravemente la respirazione, i tempi vengono valutati separatamente dal medico.

Come viene eseguita la rinoplastica di revisione?

L'operazione viene eseguita in anestesia generale e dura generalmente 3-4 ore, a seconda della portata. Spesso si preferisce una tecnica aperta in modo che il chirurgo possa lavorare all’interno del tessuto cicatrizzato e vedere chiaramente le strutture nasali.

Supporto cartilagineo (innesti)

Nel primo intervento potrebbe essere stata utilizzata parte della cartilagine all'interno del naso (setto). In tal caso, potrebbero essere necessari innesti prelevati dalla cartilagine dell’orecchio o della costola per sostenere e modellare il naso. La fonte da utilizzare viene decisa durante la consultazione.

Se c'è un problema respiratorio, nello stesso intervento si correggono il setto deviato e le strutture interne del naso.

Preparazione alla rinoplastica di revisione

Eventuali relazioni, fotografie e risultati di imaging dell'operazione precedente vengono portati alla consultazione
Tutti i farmaci, gli integratori che usi e gli interventi chirurgici a cui sei stato sottoposto vengono condivisi con il medico.
I medicinali e gli integratori con effetti anticoagulanti devono essere interrotti prima del tempo raccomandato, previa conoscenza del medico.
Poiché il fumo può influire negativamente sulla guarigione, si consiglia di fare una pausa prima e dopo l'intervento chirurgico.
Per i pazienti provenienti da fuori città è prevista la sistemazione fino alla data del primo controllo.

Recupero dopo la rinoplastica di revisione

Il calendario sottostante costituisce un quadro generale; La velocità di guarigione varia a seconda della persona e della tecnica applicata.

Prima settimana: vengono utilizzati una stecca ed eventuali supporti interni; la testa viene tenuta sollevata e gonfiore ed ecchimosi sono normali
Settimane 1–2: la stecca viene rimossa al momento del controllo; la maggior parte delle persone torna al lavoro alla scrivania
Settimane 4-6: gli esercizi fisici intensi e gli sport di contatto vengono ripresi con l'approvazione del medico
Mesi 12-18: a causa del tessuto cicatrizzato, il gonfiore si risolve più lentamente rispetto al primo intervento; durante questo periodo emerge la forma definitiva del naso

Possibili rischi ed effetti collaterali

Poiché l’intervento di revisione è più complesso di una prima rinoplastica, i rischi vengono discussi in dettaglio durante la consultazione:

Gonfiore prolungato e risultato che impiega più tempo a diventare evidente
Lievi asimmetrie o irregolarità che potrebbero richiedere ulteriori correzioni
Dolore o cicatrice nel punto in cui è stata prelevata la cartilagine
Sanguinamento, infezione o difficoltà temporanea a respirare

Fattori che influenzano il costo della rinoplastica di revisione

Il costo della rinoplastica di revisione viene calcolato individualmente, in base al piano concordato durante la consultazione. I fattori principali sono:

L’entità del problema da correggere e la complessità dell’operazione
Se sono necessari innesti di cartilagine dell'orecchio o delle costole
Se al piano vengono aggiunte correzioni per migliorare la respirazione
Durata dell'intervento, anestesia e degenza ospedaliera

Le informazioni contenute in questa pagina sono a scopo informativo generale; La diagnosi e il piano di trattamento vengono determinati individualmente dopo la visita medica.

Processo di trattamento

Consultazione e valutazione

Vengono valutati i dettagli dell'operazione precedente, la struttura interna ed esterna del naso e le vostre aspettative, e viene discussa la necessità di innesti.

Chirurgia

L'intervento viene eseguito in anestesia generale con la tecnica prevista e, se necessario, con il supporto della cartilagine.

Guarigione e controlli

Vengono forniti consigli sulla stecca, sulla cura e sull'attività nasale e il recupero viene seguito con controlli a lungo termine.

Per chi è adatto?

Persone che non sono soddisfatte del risultato di un precedente intervento chirurgico al naso
Persone che hanno difficoltà a respirare dopo un intervento chirurgico al naso
Persone la cui prima operazione è avvenuta almeno 12 mesi fa
Persone con aspettative realistiche che sono in grado di seguire i consigli post-terapia

Fatti in breve

Durata: 3–4 ore
Modello di trattamento: Intervento singolo + visite di controllo
Recupero: La maggior parte delle persone ritorna al lavoro alla scrivania entro 1-2 settimane
Metodo: Revisione in anestesia generale, solitamente con tecnica aperta

Domande frequenti

Quanto tempo dopo il primo intervento si può fare una revisione?

Solitamente si consiglia di attendere almeno 12 mesi affinché il gonfiore si risolva e i tessuti maturino. Laddove la respirazione sia gravemente compromessa, il medico valuta separatamente i tempi.

La rinoplastica di revisione è più difficile del primo intervento?

Sì, di solito è più complesso. A causa del tessuto cicatriziale, dell’anatomia alterata e della cartilagine ridotta, l’operazione può richiedere più tempo e spesso necessita del supporto della cartilagine.

La cartilagine costale è sempre necessaria?

Non sempre. Se c'è abbastanza cartilagine all'interno del naso, quella viene utilizzata; in caso contrario, viene presa in considerazione la cartilagine dell'orecchio o della costola. La decisione dipende dall'esame e dal piano chirurgico.

Quanto tempo richiede il recupero dopo una revisione?

La maggior parte delle persone ritorna alla vita quotidiana entro 1-2 settimane. A causa del tessuto cicatriziale, tuttavia, il gonfiore si risolve più lentamente e la forma finale del naso emerge nell’arco di 12-18 mesi.

Da cosa dipende il costo della rinoplastica di revisione?

Dipende dall’entità del problema, dalla necessità di innesti, da eventuali correzioni per migliorare la respirazione e dalla durata della degenza ospedaliera. Il prezzo esatto viene stabilito dopo la consultazione.

I nostri medici

Prof. Dr. Mübin Hoşnuter – Chirurgia plastica, ricostruttiva ed estetica