Kroppskonturering etter vekttap

Kroppskonturering etter vekttap er en gruppe kosmetiske kirurgiske prosedyrer, vanligvis planlagt i etapper, som fjerner den løse huden som er igjen på magen, armene, lårene, brystene og ryggen etter større vekttap gjennom fedmekirurgi eller diett, og omformer kroppens konturer.

Oversikt

Etter et stort vekttap mister hud som har vært strukket i årevis mye av sin elastisitet og kan ikke krympe tilbake når fettet under den er borte. Resultatet kan være en forklelignende hudfold på magen, hengende armer og lår, utblåste bryster og folder på ryggen.

Denne løse huden blir ikke bedre med trening eller kosthold. Det lages en plan for din kropp og prioriteringer, som kombinerer prosedyrer som mageplastikk, underkroppsløft, armløft, lårløft og brystløft.

Hvilke områder som behandles, i hvilken rekkefølge og i hvor mange stadier avgjøres ved konsultasjonen, etter å ha vurdert hvor lenge vekten din har vært stabil, din generelle helse og dine ernæringsmessige verdier.

En individuell plan for område, basert på hvor og hvor mye huden henger
En operasjonsplan delt inn i trinn for sikkerhet
Vurdering av ernæring og blodverdier før operasjon
Strukturert oppfølging og restitusjonsomsorg

Hva er kroppskonturering etter vekttap?

Massivt vekttap betyr vanligvis å miste en stor andel av kroppsvekten, oftest gjennom fedmekirurgi (som en gastric sleeve eller gastric bypass) eller langsiktig diett og livsstilsendring. Den overflødige huden som er igjen kan påvirke både utseendet og dagliglivet.

Kroppskonturoperasjon er ikke en måte å gå ned i vekt på. Når vekttapet er fullført, fjernes overflødig hud og slappe vev, det gjenværende vevet strammes og kroppens konturer bringes i forhold til den nye vekten din.

Utslett, gnagsår og tilbakevendende hudinfeksjoner i hudfoldene, og problemer med å finne klær eller trene, er også vanlige årsaker til disse operasjonene.

Hvem er kroppskontur etter vekttap egnet for?

Personer hvis vekt har vært stabil i minst 6 måneder og som ikke har noe ytterligere vekttapsmål
Etter fedmekirurgi, pasienter hvis vekt har satt seg, vanligvis 12–18 måneder etter operasjonen
Personer med tilstrekkelig blodtall, protein og vitaminnivåer
Personer hvis kroniske tilstander, som diabetes eller høyt blodtrykk, er under kontroll
Ikke-røykere, eller røykere som kan slutte før og etter operasjonen
Mennesker med realistiske forventninger om lange arr og en iscenesatt bedring

Hvis du fortsatt går ned i vekt, bør operasjonen utsettes: hvert kilo som går tapt etterpå kan føre til ny henging og påvirke resultatet. Egnethet avgjøres ved å se på vekthistorikken din, testresultater og undersøkelsesfunn sammen.

Prosedyrer etter kroppsområde

Hver plan er forskjellig; prosedyrene nedenfor kan utføres alene eller i kombinasjon, avhengig av hvor saggingen er og hvor uttalt den er.

Mage og midje: mageplastikk og løft av underkroppen

Hvis slappingen bare er foran på magen, fjerner en bukplastikk overflødig hud og strammer om nødvendig magemusklene. Hvis den løse huden strekker seg til midjen, flankene og ryggen, er snittet planlagt å løpe rundt midjen (løfting av underkroppen, eller beltelipektomi); dette lar mage, midje, rumpa og ytre lår strammes i samme operasjon.

Armer: armløft

Hengende hud på innsiden og baksiden av overarmen fjernes gjennom et snitt som går fra armhulen mot albuen. Arret er plassert på innsiden av armen.

Lår: lårløft

Slapphet på innsiden av låret korrigeres gjennom snitt i lyskefolden og ved behov langs innsiden av låret.

Bryst og bryst

Hos kvinner omformes utblåste og slappe bryster med et brystløft; hvis volumtap er markert, kan støtte med implantat eller pasientens eget vev planlegges. Hos menn fjernes løs hud og vev på brystet for å oppnå et flatere bryst.

Rygg, rumpe og ansikt

Hudfolder på ryggen og flate baken kan løses som en del av kroppsløftingsoperasjoner. Hvis det er markert henging av ansikt og nakke, vurderes disse områdene for et eget stadium.

Hvorfor gjøres operasjonene i etapper?

Behandling av hvert område i en enkelt operasjon kan presse operasjonstid, blodtap og anestesitid utover sikre grenser. Av denne grunn er prosedyrene vanligvis delt inn i to eller tre stadier.

Det er vanligvis et gap på 3–6 måneder mellom stadiene slik at kroppen kan komme seg. Rekkefølgen avtales i fellesskap, basert på området som plager deg mest, helsen din og hvilke prosedyrer som trygt kan kombineres i én operasjon. De fleste planene tar for seg bagasjerommet (mage, midje, rygg) først, etterfulgt av armer, lår og bryster.

Forberedelse for kroppskonturering etter vekttap

Din vekthistorikk, eventuell fedmeoperasjon og alle medisiner og kosttilskudd du tar deles med legen din
Blodprøver er forespurt for å sjekke for anemi og nivåer som protein, jern, B12 og vitamin D; eventuelle mangler korrigeres før operasjonen
Tilstrekkelig proteininntak for sårheling er sikret, med en kostholdseksperts støtte om nødvendig
Din risiko for blodpropp vurderes og forebyggende tiltak planlegges deretter
Fordi røyking alvorlig svekker helbredelsen, anbefales det å slutte minst 4 uker før operasjonen
Kompresjonsplaggene som skal brukes etter operasjonen er skaffet på forhånd
Pasienter som reiser fra andre steder ordner overnatting frem til første oppfølgingsbesøk

Hvordan utføres kroppskonturering etter vekttap?

Før operasjonen markeres snittlinjene og mengden hud som skal fjernes mens du står. Operasjonen utføres under generell anestesi og tar vanligvis 2–6 timer, avhengig av prosedyrene som inngår i det stadiet.

Overflødig hud og fett fjernes, det gjenværende vevet strammes og snittene lukkes i lag. Avløp er vanligvis plassert for å redusere væskeopphopning. Avhengig av omfanget av operasjonen planlegges et sykehusopphold på én eller flere netter.

Tidslinje for gjenoppretting av kroppen etter vekttap

Tidslinjen nedenfor er en generell veiledning; tempoet i utvinningen avhenger av prosedyren, omfanget av stadiet og individet.

De første dagene: tetthet, smerte og hevelse er normalt; smerten kontrolleres med medisinene legen din anbefaler, du begynner å gå tidlig og har på deg et kompresjonsplagg
Uke 1–2: avløp fjernes vanligvis i denne perioden og de første oppfølgingsbesøkene finner sted
Uke 2–3: de fleste går tilbake til skrivebordsarbeid; anstrengende bevegelser unngås
Uke 6: kompresjonsplagget brukes vanligvis gjennom hele denne perioden; anstrengende trening gjenopptas med legens godkjenning
Måned 3–6: mesteparten av hevelsen er borte; neste trinn kan planlegges etter dette punktet
Måned 12–18: arrene modnes, blir mindre røde og blekner

Mulige risikoer og bivirkninger

Fordi løfteoperasjoner etter vekttap dekker store områder, er risikoen deres høyere enn ved operasjon på et enkelt område. De viktigste risikoene diskuteres i detalj på konsultasjonen:

Lange, permanente arr; deres bredde og synlighet avhenger av hvordan huden din får arr
Væskeansamling under huden (seroma); dette er det vanligste problemet etter disse operasjonene og tappes ved et oppfølgingsbesøk ved behov
Såråpning eller forsinket tilheling, spesielt der snitt møtes
Blødning, infeksjon og blodpropp i bena
Midlertidig eller permanent redusert følelse i det behandlede området
Asymmetri eller små gjenværende områder med løs hud som kan trenge en revisjonsprosedyre

En stabil vekt, tilstrekkelige ernæringsmessige verdier, unngå røyking og regelmessig oppfølgingsbesøk spiller en viktig rolle for å redusere disse risikoene.

Er resultatene permanente?

Huden og fettet som fjernes kommer ikke tilbake; så lenge vekten din holder seg stabil, varer resultatet i mange år. Aldringen fortsetter imidlertid, og huden kan løsne noe over tid.

Å gå opp i vekt kan ødelegge resultatet. Et balansert kosthold, regelmessig mosjon og, hvis du har hatt fedmeoperasjoner, å følge teamets oppfølgingsråd er nøkkelen til å opprettholde resultatet.

Faktorer som påvirker kostnadene ved kroppskonturering etter vekttap

Kostnaden beregnes individuelt, basert på planen som ble laget på høringen. Hovedfaktorene er:

Antall områder som skal behandles og graden av henging
Hvor mange stadier er planen ferdigstilt i
Operasjonstid, anestesi og sykehusopphold for hvert trinn
Preoperative tester og eventuelle ekstra konsultasjoner som trengs
Oppfølgingsbesøk og kompresjonsplagg

Informasjonen på denne siden er kun til generell veiledning; diagnose og behandlingsplaner bestemmes individuelt etter legeundersøkelse.

Behandlingsprosess

Konsultasjon og vurdering

Din vekthistorikk, områdene med sagging, dine testresultater og dine prioriteringer vurderes, og det planlegges hvilke områder som skal behandles i hvor mange stadier.

Iscenesatt kirurgi

Etter merking mens du står, utføres hvert trinn under generell anestesi, og holder operasjonstiden innenfor sikre grenser.

Gjenoppretting og oppfølging

Råd om kompresjonsplagg, sårstell og aktivitet deles; restitusjon overvåkes ved oppfølgingsbesøk og tidspunktet for neste trinn er satt.

Hvem passer det for?

Folk sitter igjen med løs hud etter større vekttap gjennom fedmekirurgi eller diett
Personer hvis vekt har vært stabil i minst 6 måneder
Kandidater hvis generelle helse- og ernæringsmessige verdier er egnet for kirurgi
Pasienter med realistiske forventninger om lange arr og en iscenesatt bedring

Raske fakta

Varighet: 2–6 timer per trinn
Behandlingsmodell: Vanligvis 2–3 trinnvise operasjoner + oppfølgingsbesøk
Gjenoppretting: De fleste går tilbake til skrivebordsarbeid innen 2–3 uker
Metode: Løfteoperasjoner under generell anestesi

Ofte stilte spørsmål

Hvor lenge etter fedmekirurgi kan kroppskontur gjøres?

Det er vanligvis planlagt 12–18 måneder etter fedmekirurgi, når vekten har vært stabil i minst 6 måneder. Kirurgi utført mens vektreduksjonen fortsatt pågår kan føre til ny henging senere.

Kan alle områder behandles i en operasjon?

Vanligvis ikke. For å holde driftstid og risiko innenfor sikre grenser er prosedyrene generelt delt inn i to eller tre stadier, med 3–6 måneder mellom stadiene.

Vil det være arr etter operasjonen?

Ja. Å fjerne overflødig hud krever lange snitt og etterlater permanente arr. Arr plasseres i mindre synlige områder der det er mulig, for eksempel undertøyslinjen eller den indre armen, og blekner over tid.

Kan personer som gikk ned i vekt gjennom kosthold også få disse operasjonene?

Ja. Det som betyr noe er ikke hvordan vekten gikk ned, men om den er stabil, hvor mye huden henger og din generelle helse.

Når kan jeg gå tilbake på jobb etter operasjonen?

De fleste går tilbake til skrivebordsarbeid innen 2–3 uker. Anstrengende trening og fysisk krevende arbeid krever vanligvis ca. 6 uker; legen din vil angi nøyaktig tidspunkt ved oppfølgingsbesøket.

Hva avhenger kostnaden for kroppskontur etter vekttap?

Det avhenger av antall behandlede områder, hvor mange trinn planen er ferdigstilt i, og driftstid og sykehusopphold for hvert trinn. Den nøyaktige kostnaden bestemmes etter undersøkelsen.

Legene våre

Prof. Dr. Mübin Hoşnuter – Plastisk, rekonstruktiv og estetisk kirurgi