Lipsă de dorință sau disfuncție erectilă?
Se discută când a scăzut dorința, dacă apare în toate situațiile sau într-o anumită relație și dacă erecțiile matinale persistă. Dorința păstrată fără erecție este abordată ca disfuncție erectilă.
În timp se pot întreține reciproc: anxietatea eșecurilor repetate poate reduce dorința, iar dorința redusă poate îngreuna erecția. De aceea se evaluează împreună.
Cauze frecvente
Lipsa dorinței are adesea mai multe cauze. Se investighează:
- Hormonale: testosteron scăzut, prolactină crescută, boli tiroidiene
- Medicamente: unele antidepresive, antihipertensive, medicamente pentru păr și prostată pot reduce dorința
- Somn: apneea și insomnia cronică afectează hormonii și energia
- Boli cronice: diabet necontrolat, obezitate, boli hepatice și renale
- Psihice: depresie, stres profesional intens, epuizare și anxietate
- Relaționale: conflicte nerezolvate și probleme de comunicare
- Substanțe: alcool excesiv, fumat și unele droguri
Evaluare și abordare
După istoric și examinare se solicită de obicei testosteron total dimineața și testele hormonale și metabolice necesare. Revizuirea medicației este adesea pasul cu rezultatul cel mai rapid; niciun medicament nu trebuie însă oprit fără consultare.
Abordarea depinde de cauză: corectarea deficitului hormonal, planificarea schimbării medicamentelor cu medicul relevant, tratamentul somnului, stilul de viață și sprijinul psihologic sunt abordate împreună. Amânarea pe motiv că «trece» poate rata o cauză tratabilă.
Întrebări frecvente
Dorința redusă înseamnă întotdeauna testosteron scăzut?
Nu. Este doar una dintre cauze. Depresia, tulburările de somn, efectele medicamentelor și factorii relaționali sunt cel puțin la fel de frecvenți.
Iau antidepresive; acestea pot cauza lipsa dorinței?
Unele antidepresive pot afecta dorința și ejacularea. Nu opriți singur medicamentul; opțiunile trebuie evaluate cu medicul care l-a prescris.
Medicamentele pentru erecție rezolvă lipsa dorinței?
Nu. Nu produc dorință sexuală; ajută la menținerea erecției când există stimulare. Cauza lipsei dorinței trebuie investigată separat.
Trebuie să vin cu partenera?
Nu este obligatoriu, depinde de preferință. Când componenta relațională predomină, planificarea împreună poate ajuta.