Çfarë është Ejakulimi i Parakohshëm?
Tek përkufizimi kërkohen tre elementë së bashku: ejakulimi ndodh dukshëm para dëshirës së personit, nuk ka kontroll mbi vonimin e ejakulimit dhe kjo gjendje shkakton shqetësim personal ose vështirësi në marrëdhënie. Nuk vendoset një vendim vetëm duke u bazuar te koha.
Ndahen dy tipe themelore. Në tipin gjatë gjithë jetës (primar), problemi ekziston që nga përvojat e para seksuale. Në tipin i fituar më vonë (sekondar), ndërkohë që më parë nuk ka pasur problem, fillon në një periudhë të caktuar; në këtë rast është veçanërisht e rëndësishme të kërkohet një shkak themelor.
Shkaqet dhe Gjendjet Shoqëruese
Ejakulimi i parakohshëm nuk mund të lidhet me një shkak të vetëm. Përveç faktorëve biologjikë të lidhur me sistemin e serotoninës, i cili ka rol në transmetimin nervor, në këtë gjendje luajnë rol edhe modelet e të mësuarit të sjelljes dhe ankthi. Në rastet që fillojnë më vonë, veçanërisht hulumtohen këto pika:
- Problem me ereksion shoqërues: Nxituarja për shkak të ankthit të humbjes së ereksionit mund të provokojë ejakulimin e parakohshëm. Nëse këto të dy ekzistojnë së bashku, problemi i ereksionit trajtohet i pari.
- Infeksionet siç janë prostatiti dhe infeksionet e traktit urinar
- Çrregullime hormonale, veçanërisht sëmundjet e tiroides
- Ankth i madh për performancën, depresion dhe tensione në marrëdhënie
- Abstinencë seksuale për një kohë të gjatë ose modelet e shpejta të ejakulimit që janë bërë zakon
Procesi i Vlerësimit
Në konsultë pyetet se kur ka filluar problemi, nëse ndodh në çdo marrëdhënie apo vetëm në situata të caktuara, medikamentet e përdorura dhe ankesa shoqëruese. Bëhet ekzaminim urologjik; kur kërkohet histori, mund të kërkohen analiza të urinës, vlerësim i prostatës ose teste të tiroides.
Njerëzit gjithashtu vlerësohen nëse problemi i ereksionit shoqëron gjendjen, pasi rendi i trajtimit ndryshon sipas kësaj.
Opsionet e Trajtimit
Trajtimi zakonisht planifikohet duke përdorur më shumë se një qasje së bashku:
- Metodat e sjelljes: teknikat ndalu-dhe-fillo dhe shpesh-lësho, kanë si qëllim zhvillimin e vetëdijes dhe kontrollit mbi refleksin e ejakulimit. Kërkon aplikim të rregullt.
- Trajtimi me ilaçe me recetë: Opsionet për të zgjatur kohën e ejakulimit që merren nëpërmjet gojës vlerësohen nga mjeku; mënyra e përdorimit (para marrëdhënies apo rregullisht) përcaktohet sipas individit.
- Zbatimet rajonale: Sprejet dhe kremrat që reduktojnë ndjeshmërinë mund të vijnë në vëmendje në raste të përzgjedhura; duhet të respektohen rregullat e përdorimit për shkak të rrezikut të kalimit tek partneri.
- Trajtimi i problemit shoqërues të ereksionit: Nëse janë të dyja të pranishme, problemi i ereksionit trajtohet si prioritet.
- Këshillimi seksual: Në tabelat ku komponenti i ankthit është i dukshëm dhe vështirësia brenda marrëdhënies është mbi të gjitha, procesi mund të planifikohet së bashku me partnerin.
Pyetje të shpeshta
Cila është koha normale për ejakulimin e hershëm?
Nuk ka një “kohë normale” të vetme. Në diagnostikim merret parasysh jo vetëm koha, por edhe ndjenja e kontrollit dhe shqetësimi që përjeton personi. Prandaj vendimi merret jo me matje në sekonda, por me bisedim të detajuar.
A janë të mjaftueshme spreyjet dhe kremrat?
Tek disa persona mund të ulë shqetësimin; por nuk e eliminon shkakun themelor. Kur nuk respektohen rregullat e përdorimit, mund të shfaqen efektet e padëshiruara si mpirja tek partneri. Zgjedhja duhet të bëhet me vlerësimin e mjekut.
A rikthehet shqetësimi kur trajtimi ndërpritet?
Shqetësimi mund të rikthehet vetëm në rastet ku trajtimi bëhet vetëm me ilaçe dhe nuk kryhet puna sjellore. Për këtë arsye, trajtimi me ilaçe shpesh planifikohet së bashku me metodat sjellore.
A mund të jenë probleme të ejakulimit të hershëm dhe të ereksionit së bashku?
Po dhe kjo është një situatë e shpeshtë. Ankthi për humbjen e fortësisë mund të çojë në ngutje. Kur janë të dyja së bashku, pas vlerësimit zakonisht fillimisht merret me problemin e ereksionit.