Підтяжка грудей

Підтяжка грудей (мастопексія) — це естетична хірургічна операція, яка переформовує обвислу тканину грудей і піднімає сосок до більш природного положення згідно з структурою грудей пацієнта.

Огляд

Вагітність, грудне вигодовування, зміна ваги та вік можуть призвести до втрати еластичності тканин і шкіри грудей; груди опускаються, верхня частина порожніє, а соски починають дивитися вниз.

Під час операції з підтяжки грудей зайва шкіра видаляється, тканина грудей переформовується і комплекс сосок-ареола піднімається вгору. Якщо є втрата об'єму, операція може поєднуватися з імплантом або пересадкою жиру.

Яка техніка підходить, визначається на огляді залежно від ступеня провисання, якості шкіри, об'єму грудей та ваших очікувань.

Індивідуальна техніка, обрана відповідно до ступеня провисання
Планування з імплантами або без них, відповідно до потреби
Детальна передопераційна розмітка у положенні стоячи
Структуроване управління післяопераційним періодом та відновленням

Що таке Підтяжка Грудей (Мастопексія)?

Мастопексія — це операція, яка виправляє стан, який у медицині називають птозом молочної залози (опущення молочної залози). Мета не полягає у збільшенні або зменшенні грудей; головне — надати наявній тканині більш підняту, більш підтягнуту форму, пропорційну грудній стінці.

Під час операції можна зменшити збільшені ареоли та відкоригувати помітні відмінності між грудьми. Оскільки тканина грудей переміщується разом зі своїм власним кровопостачанням, природна структура молочної залози зберігається.

Для кого підходить підтяжка грудей?

Ті, у кого сосок знаходиться на рівні підгрудної складки або нижче цієї складки
Ті, у кого груди втратили форму та опустилися після вагітності, грудного вигодовування або втрати ваги
Ті, у кого ареола розширена або сосок спрямований вниз
Ті, у кого існує помітне провисання або різниця у формі між грудьми
Люди, вага яких протягом останніх кількох місяців залишається стабільною і загальний стан здоров'я дозволяє провести операцію

Якщо ви плануєте вагітність найближчим часом, важливо вказати про це під час огляду: вагітність та грудне вигодовування можуть змінити форму грудей. Використання сигарет негативно впливає на загоєння ран, тому рекомендується кинути курити до і після операції.

Ступінь опущення та вибір техніки

Ступінь опущення визначається за положенням соска щодо підгрудної складки. Техніка обирається відповідно до цього ступеня, і ця вибраність також визначає кількість рубців.

Легке опущення: Техніка періареолярна (навколо ареоли)

Розріз робиться лише навколо ареоли. Використовується, коли достатньо трохи підняти сосок і зменшити ареолу.

Помірне опущення: вертикальна техніка («льодяник», lollipop)

До розрізу навколо ареоли додається вертикальний розріз, що спускається від ареоли до підгрудної складки. Нижня частина молочної залози звужується, щоб надати більш округлу та підняту форму.

Виражене опущення: техніка перевернутої Т (якірна)

До вертикального розрізу додається горизонтальний розріз уздовж підгрудної складки. Коли зайвої шкіри багато та явне опущення, ця техніка дає найбільші можливості для формування. Горизонтальний шов залишається в підгрудній складці, тому за стоячого положення він зазвичай непомітний.

З імплантом чи без імпланта?

Якщо об’єм грудей достатній, підйом проводиться власною тканиною; тканина молочної залози формується заново і переміщується у верхню частину. Цей метод забезпечує більш підтягнутий вигляд без використання імпланта.

Якщо в грудях спостерігається значна втрата об'єму і бажано, щоб верхня частина виглядала більш повною, підняття грудей може бути проведено разом з імплантами (аугментаційно-мастопексія). У деяких пацієнток для підтримки об'єму також може розглядатися перенесення власної жирової тканини.

Рішення про те, чи виконувати обидві операції одночасно чи поетапно, приймає хірург на основі оцінки ступеня провисання та якості тканин.

Як проводиться операція з підняття грудей?

Перед операцією, щоб врахувати вплив сили тяжіння, проводять розмітку в стоячому положенні; на цьому етапі визначають нове розташування соска та лінії розрізів.

Операція проводиться під загальною анестезією і зазвичай триває 2–3 години залежно від техніки та супутніх процедур. Надлишкову шкіру видаляють, тканину молочної залози моделюють і піднімають, а розрізи ушивають пошарово. За потреби можуть ненадовго встановити дренаж.

Тривалість перебування в лікарні планується залежно від обсягу операції; більшість пацієнтів виписуються того ж дня або після однієї ночі.

Підготовка до підтяжки грудей

Всі прийняті ліки, добавки та перенесені операції повідомляються лікарю
Ліки та добавки з розріджуючим кров ефектом скасовуються за рекомендований лікарем час до операції
Залежно від вашого віку та ризиків передопераційно можуть призначити візуалізацію грудей (УЗД або мамографію)
Оскільки куріння може негативно вплинути на загоєння, рекомендується утримуватись від нього до і після операції
Підтримуючий бюстгальтер для використання після операції забезпечується заздалегідь
Пацієнтам, що приїжджають з інших міст, планується проживання до першого контрольного огляду

Календар відновлення після підтяжки грудей

Нижченаведений календар є загальною рамкою; швидкість одужання залежить від людини та застосованої техніки.

Перші дні: Напруженість і чутливість є нормальними; біль контролюється ліками за рекомендацією лікаря та використовується підтримуючий бюстгальтер.
1-й тиждень: Проводиться перший огляд, якщо є дренаж, його видаляють, і перев'язка оновлюється.
1–2-й тиждень: Більшість людей повертаються до роботи за столом та повсякденного життя; уникають рухів, що напружують руки.
4–6-й тиждень: Підтримуючий бюстгальтер зазвичай використовується протягом цього періоду; до інтенсивних вправ повертаються за дозволом лікаря.
3–6-й місяць: Зникає набряк, груди наближаються до остаточної форми.
12–18-й місяць: Шрами дозрівають, їх колір світлішає і зазвичай вони втрачають виразність.

Можливі ризики та побічні ефекти

Як і при будь-якій хірургічній операції, підйом грудей має ризики, які детально обговорюються під час огляду.

Постійний рубець; його помітність залежить від техніки та індивідуальної схильності до рубцювання
Тимчасова, рідко стійка зміна чутливості соска
Невелика різниця у формі або розмірі між грудьми
Уповільнене загоєння рани, особливо в місцях з’єднання розрізів
Кровотеча, інфекція або накопичення рідини
Можливий вплив на здатність годувати грудьми

Дотримання рекомендацій до операції та післяопераційних контрольних оглядів відіграє важливу роль у зменшенні цих ризиків.

Результати є стійкими?

Результат підтяжки грудей довготривалий; проте процес старіння не зупиняється. З часом, особливо після вагітності, годування груддю та значних змін ваги, може виникнути повторне невелике опущення грудей.

Підтримання стабільної ваги, використання підтримуючого бюстгальтера під час занять спортом та уникання куріння допомагає довше зберігати результат.

Фактори, що визначають ціну підняття грудей

Ціна підняття грудей розраховується індивідуально відповідно до плану, визначеного на огляді. Основні фактори, що впливають на ціну, такі:

Ступінь провисання та застосовувана техніка
Чи додаються імплантати чи пересадка жиру під час процедури
Інші процедури, що виконуються під час тієї ж операції (наприклад, підтяжка живота)
Тривалість операції, анестезія та перебування у лікарні
Післяопераційні огляди та підтримуючі продукти

Інформація на цій сторінці призначена для загального ознайомлення; діагноз та план лікування визначаються індивідуально після огляду лікаря.

Процес лікування

Консультація та оцінка

Оцінюється ступінь птозу, об’єм молочних залоз, якість шкіри та ваші очікування; обговорюється необхідність імплантата.

Операція

Після маркування, проведеного стоячи, операція виконується під загальним наркозом за планованою технікою.

Відновлення та контроль

Надаються поради щодо підтримуючого бюстгальтера, перев'язок та активності; відновлення відстежується за допомогою контрольних прийомів.

Кому підходить?

Особи з опущенням грудей після вагітності, грудного вигодовування або схуднення
Особи з опущеним або спрямованим вниз соском
Кандидати на операцію з стабільною вагою та загальним станом здоров’я, придатним для операції
Пацієнти з реалістичними очікуваннями та готові дотримуватися рекомендацій по догляду

Коротка інформація

Тривалість: 2–3 години
Модель лікування: Одна операція + контрольні візити
Відновлення: Повернення до роботи за столом здебільшого через 1–2 тижні
Метод: Мастопексія під загальним наркозом

Поширені запитання

Чи залишаються рубці після підтяжки грудей?

Так, за кожної техніки залишається постійний рубець. Його довжина залежить від методики, обраної відповідно до ступеня опущення. З часом рубці дозрівають, світлішають і здебільшого стають менш помітними.

Чи впливає підтяжка грудей на грудне вигодовування?

Оскільки тканина грудей під час операції формується заново без відділення від місця, у багатьох пацієнтів можливо грудне вигодовування; проте це не гарантується. Якщо у майбутньому планується вигодовування грудьми, важливо повідомити про це під час огляду.

Чи робити операцію до чи після вагітності?

Якщо ви плануєте вагітність найближчим часом, операцію зазвичай радять відкласти на період після завершення вагітності та грудного вигодовування, адже вони можуть знову змінити форму грудей.

Чи потрібна імплантація для підняття грудей?

Не завжди. Якщо об'єм грудей достатній, підняття проводиться власними тканинами. Якщо є значна втрата об'єму і хочеться, щоб верхня частина виглядала більш повною, можна додати імплант.

Коли можна повернутися на роботу після підняття грудей?

Більшість людей повертаються до роботи за столом через 1–2 тижні. До важких вправ та рухів, що навантажують руки, зазвичай чекають 4–6 тижнів; точний термін визначить ваш лікар на огляді.

Від чого залежить ціна підняття грудей?

Ціна залежить від застосовуваної методики, чи буде додано імплант або пересаджування жиру, від суміщених процедур та тривалості перебування в лікарні. Остаточна ціна визначається після огляду.

Наші лікарі

Prof. Dr. Mübin Hoşnuter – Пластична, реконструктивна та естетична хірургія