Varikosel Nima, Nega Muhim?
Uymoqchi boʻlmagan klapanlar sababli qonning orqaga oqishi va tomirlarning kengayishi natijasida yuzaga keladi. Anatomik sabablar tufayli holatlarning katta qismi chap tomonda boʻladi. Yosh katta yoshli erkaklarning taxminan %15ida uchraydi.
Kengaygan tomirlar moyak atrofidagi haroratni oshirishi va qon oqimiga taʼsir qilishi mumkinligi sababli spermatozoid ishlab chiqarishga salbiy taʼsir qilishi mumkin. Shunga qaramay, varikotselesi boʻlgan erkaklarning muhim qismida hech qanday muammo rivojlanmaydi; shu sababli faqat varikotsele mavjudligining oʻzi operatsiya uchun sabab hisoblanmaydi.
Belgilari va Tekshiruv
Koʻp varikosel alomat bermaydi va boshqa sabab bilan oʻtkazilgan tekshiruvda aniqlanadi. Belgilar beruvchi holatlarda skrotumda ogʻirlik hissi, kun oxiriga tomon kuchayadigan soqita ogʻriq yoki qoʻl bilan seziladigan 'chivin toʻplami' taʼrifi oldinga chiqadi.
Koʻrik tik turgan holda va kuchanish (Valsalva) sinovi bilan bajariladi; topilmalarga koʻra darajasi belgilanadi. Zarur deb topilsa, rangli Doppler ultratovush yordamida tomir diametri va qonning orqaga oqishi baholanadi. Oʻsmirlik davrida moyaklar hajmidagi farq alohida kuzatiladi.
Operatsiyaga Qanday Vaziyatlarda Qaror Qilinadi?
Jarrohlik quyidagi topilmalardan bir yoki bir nechtasi mavjud boʻlgan tanlangan holatlarda baholanadi:
- Tekshirishda qoʻl bilan aniqlanadigan (klinik) varikosele bilan birgalikda sperm parametrlarida buzilish
- Farzand koʻrishni rejalashtirayotgan juftlikda erkak omilining oldinga chiqishi
- Kundalik hayotga taʼsir qiladigan, boshqa sabab bilan tushuntirib boʻlmaydigan surunkali moyak ogʻrigʻi
- Oʻsmirlik davrida zararlangan tomondagi moyak rivojlanishining sezilarli ortda qolishi
- Yordamchi koʻpaytirish texnologiyalariga tayyorgarlikda sperma sifatini qoʻllab-quvvatlashni rejalashtirish
Mikrojarrohlik Varikoselektomi va Uning Keyingi Davri
Mikroskop yordamida amalga oshiriladigan subinguinal varikoselektomiyada kengaygan tomirlar bogʻlanayotganda arteriya va limfa tuzilmalarini saqlash maqsad qilinadi. Maqsad, gidrotsel rivojlanishi va takrorlanuvchi noxush natijalarni iloji boricha kamaytirishdir.
Operatsiyadan keyin ogʻir koʻtarish va charchatadigan sport mashgʻulotlari uchun berilgan muddatga rioya qilish tavsiya etiladi. Sperma ishlab chiqarish taxminan uch oylik aylanishda boʻlib oʻtadi, shuning uchun sperm parametrlarini qayta baholash odatda uchinchi oydan keyin rejalashtiriladi. Natija odamdan odamga farq qilishi mumkin; homiladorlik kafolatlanmaydi.
Koʻp beriladigan savollar
Har bir varikosel jarrohlik qilinishi kerakmi?
Yoʻq. Belgisiz va sperma parametrlari normal boʻlgan varikosellarda odatda kuzatuv yetarlidir. Jarrohlik qarori koʻrik, sperma natijalari va farzand koʻrish rejalari birgalikda baholab qabul qilinadi.
Jarrohlikdan keyin sperma qiymatlari qachon nazorat qilinadi?
Sperma ishlab chiqarish sikli sababli birinchi nazorat odatda uchinchi oydan keyin rejalashtiriladi; baholash maʼlum muddatlarda takrorlanadi.
Varikosel jarrohligi ereksiya muammosini tuzatadimi?
Varikosel jarrohligi ereksiya muammosini davolash emas. Ikkala holat bir vaqtda boʻlishi mumkin; ammo ereksiya muammosi alohida baholanadi.
Varikosel takrorlanadimi?
Har bir jarrohlik usulida maʼlum bir takrorlanish ehtimoli mavjud. Mikrojarrohlik yondashuvining maqsadi ushbu ehtimol va gidrosel kabi asoratlarni kamaytirishdir. Shu sababli nazorat tekshiruvi muhimdir.