التغذية بعد جراحة السمنة
التغذية بعد جراحة السمنة هي خطة أكل مدى الحياة تنتقل خطوة بخطوة من السوائل إلى الطعام الطبيعي بعد تكميم المعدة أو تحويل مسار المعدة أو المجازة المصغرة، وذلك لحماية المعدة المتعافية والحصول على ما يكفي من البروتين والسوائل ومنع نقص الفيتامينات.
نظرة عامة
يعتمد نجاح الجراحة إلى حد كبير على كيفية تناول الطعام بعد ذلك. تحتاج المعدة الصغيرة إلى طريقة جديدة لتناول الطعام: أجزاء أصغر، وتناول الطعام ببطء، ووضع البروتين في المقام الأول، والشرب بشكل منفصل عن الوجبات.
الهدف في الأسابيع الأولى هو حماية خط العلاج الأساسي ومنع الجفاف. وفي الأشهر التالية يتحول التركيز إلى الحد من فقدان العضلات، ومنع نقص الفيتامينات والمعادن وبناء عادات دائمة.
توفر المعلومات الواردة أدناه إطارًا عامًا. تختلف كل عملية وكل مريض عن الآخر؛ يتم وضع خطة تناول الطعام الخاصة بك بشكل فردي من قبل اختصاصي التغذية والطبيب في فريقك.
- خطة خطوة بخطوة من السوائل إلى الطعام العادي
- تركز التغذية على أهداف البروتين والسوائل
- مكملات الفيتامينات والمعادن مدى الحياة
- اختبارات الدم المنتظمة ومتابعة اختصاصي التغذية
لماذا تعتبر التغذية بعد الجراحة مهمة؟
بعد الجراحة، تصبح المعدة أصغر بكثير ويتعافى الخط الأساسي الجديد. خلال هذه الفترة، قد يؤدي تناول الطعام بسرعة كبيرة، أو تناول قضمات كبيرة، أو الانتقال إلى الطعام الصلب في وقت مبكر جدًا، إلى الغثيان والقيء والألم، ونادرًا ما يسبب مشاكل في المواد الغذائية الأساسية.
وفي الوقت نفسه، لأنه يمكنك تناول كميات أقل، يرتفع خطر نقص البروتين والفيتامينات والمعادن. النظام الغذائي المخطط يدعم الشفاء ويحد من فقدان العضلات ويساعد في الحفاظ على وزنك على المدى الطويل.
الجدول الزمني لتناول الطعام خطوة بخطوة
يمكن أن تختلف التوقيتات حسب نوع العملية وبروتوكول الفريق؛ الإطار العام هو كما يلي:
المرحلة 1 – السوائل الصافية (الأيام الأولى، حوالي أسبوع واحد)
يتم تناول الماء وشاي الأعشاب غير المحلى والمرق الخالي من الدهون والحساء الصافي في رشفات صغيرة. الهدف هو تلبية احتياجات السوائل وإراحة المعدة.
المرحلة 2 – سوائل كاملة (حوالي الأسبوع 2)
يضاف الحليب والعيران (مشروب الزبادي) والزبادي غير المحلى والحساء المصفى والمشروبات البروتينية الموصى بها من قبل اختصاصي التغذية. يبدأ تناول البروتين في هذه المرحلة.
المرحلة 3 - الأطعمة المهروسة (حوالي 3-4 أسابيع)
تنتقل إلى الأطعمة الناعمة التي يمكن تناولها بالملعقة، مثل الزبادي والجبن القريش والبيض المهروس جيدًا والأسماك المهروسة والدجاج والخضروات.
المرحلة 4 – الأطعمة اللينة (حوالي الأسابيع 5-8)
تتم إضافة كرات اللحم الطرية سهلة المضغ والأسماك المسلوقة والعجة والخضروات المطبوخة جيدًا والفواكه الطرية. يتم مضغ كل قضمة لفترة طويلة.
المرحلة 5 - نظام غذائي متوازن ذو قوام طبيعي (من الشهر الثاني تقريبًا)
يتم إضافة الأطعمة الصلبة تدريجيا. تبقى الأجزاء صغيرة. في الوجبات، يأتي البروتين أولاً، ثم الخضروات والكربوهيدرات أخيرًا. يتم تجربة الأطعمة الجديدة واحدة تلو الأخرى.
احتياجات البروتين والسوائل
يعد الحصول على كمية كافية من البروتين أحد أهم الأهداف بعد الجراحة. بشكل عام، يوصى بتناول 60-80 جرامًا من البروتين يوميًا؛ يتم تحديد احتياجاتك من قبل اختصاصي التغذية وفقًا لوزنك ونوع العملية. البيض واللبن والجبن والأسماك والدجاج واللحوم الحمراء والبقول هي مصادر جيدة للبروتين.
تتراوح احتياجات السوائل بشكل عام من 1.5 إلى 2 لتر يوميًا، ويتم تلبيتها في رشفات صغيرة موزعة على مدار اليوم. يعد الجفاف أحد الأسباب الأكثر شيوعًا للعودة إلى المستشفى في الأسابيع الأولى بعد الجراحة؛ البول الداكن والدوخة والضعف هي علامات تحذيرية.
قواعد الأكل الأساسية
- 3 وجبات رئيسية و1-2 وجبة خفيفة صغيرة يوميًا، يتم تناولها في أوقات منتظمة
- تناول قضمات صغيرة، وامضغ كل واحدة منها جيدًا، ثم وزع الوجبة على مدى 20-30 دقيقة
- توقف بمجرد أن تشعر بالشبع
- توقف عن الشرب قبل 30 دقيقة من تناول الوجبة وابدأ مرة أخرى بعد 30 دقيقة منها
- تجنب المشروبات السكرية، الغازية، ذات السعرات الحرارية العالية
- الحد من الأطعمة المقلية والدهنية للغاية
- تجنب الكحول. بعد الجراحة يمكن أن يكون تأثيره أسرع وأقوى
مكملات الفيتامينات والمعادن
نظرًا لأنك تأكل كميات أقل ويتغير الامتصاص بعد بعض العمليات، فإن مكملات الفيتامينات والمعادن تستمر مدى الحياة بعد الجراحة. تلك الموصى بها بشكل عام هي:
- مكمل يومي متعدد الفيتامينات والمعادن
- فيتامين ب12 (عن طريق الفم أو تحت اللسان أو عن طريق الحقن)
- الحديد (خاصة للنساء وبعد العمليات الالتفافية)
- الكالسيوم وفيتامين د
يتم تحديد الجرعات والمكملات الغذائية التي يجب استخدامها من قبل طبيبك وفقًا لنوع العملية ونتائج فحص الدم. يتم إجراء اختبارات الدم عادةً بعد 3 و6 و12 شهرًا من الجراحة، ثم مرة واحدة على الأقل سنويًا.
المشاكل الشائعة
الغثيان والقيء
عادة ما يكون سببها تناول الطعام بسرعة كبيرة، أو عدم المضغ جيدًا، أو تناول الكثير من الطعام. عادةً ما يساعد التباطؤ والعودة لفترة وجيزة إلى المرحلة السابقة. يجب إبلاغ الطبيب بالقيء المستمر.
متلازمة الإغراق
خاصة بعد إجراء المجازة، يمكن أن يحدث خفقان القلب والتعرق وآلام البطن والإسهال بعد تناول الأطعمة السكرية أو الدهنية. يساعد تجنب السكر والحفاظ على تركيز الوجبات على البروتين على الوقاية منه.
الإمساك وتساقط الشعر
الأكل والشرب بكميات قليلة يمكن أن يسبب الإمساك، لذلك من المهم تناول كمية كافية من السوائل والألياف. عادةً ما يكون تساقط الشعر في الأشهر الأولى مؤقتًا؛ فالكمية الكافية من البروتين والفيتامينات تساعد على تقصيرها.
الحفاظ على وزنك على المدى الطويل
يكون فقدان الوزن سريعًا في أول 1-2 سنة؛ وبعد ذلك، الحفاظ على وزنك يعتمد على عاداتك. يعد الرعي المستمر والمشروبات ذات السعرات الحرارية العالية والأجزاء التي تنمو ببطء من بين الأسباب الأكثر شيوعًا لاستعادة الوزن.
- ما لا يقل عن 150 دقيقة من التمارين المعتدلة في الأسبوع وتقوية العضلات 2-3 أيام في الأسبوع
- وزن نفسك بانتظام لملاحظة زيادة الوزن في وقت مبكر
- - متابعة فحوصات أخصائي التغذية والطبيب
- الحصول على الدعم النفسي للأكل العاطفي أو نوبات الأكل غير المنضبط
بالنسبة للنساء، لا ينصح بالحمل خلال الأشهر 12-18 الأولى بينما ينخفض الوزن بسرعة؛ يجب مراجعة مستويات التغذية والفيتامينات قبل الحمل المخطط له.
عملية العلاج
التحضير قبل الجراحة
يقوم اختصاصي التغذية بتقييم عاداتك الغذائية، ويتم التخطيط لمراحل ما بعد الجراحة وهدف البروتين والمكملات الغذائية مسبقًا.
الانتقال خطوة بخطوة
بدءًا من السوائل الصافية، يمكنك الانتقال بطريقة محكمة من خلال السوائل الكاملة والمهروسات والأطعمة الناعمة إلى الأطعمة ذات القوام الطبيعي.
متابعة طويلة الأمد
اختبارات الدم المنتظمة وفحوصات اختصاصي التغذية ومكملات الفيتامينات تمنع أوجه القصور وتدعم الحفاظ على الوزن.
لمن هو مناسب؟
- الأشخاص الذين خضعوا لعملية تكميم المعدة
- الأشخاص الذين خضعوا لعملية تحويل مسار المعدة أو تحويل مسار المعدة المصغر
- الأشخاص الذين خضعوا لجراحة سمنة تصحيحية
- الأشخاص الذين يرغبون في التخطيط للعملية قبل جراحة إنقاص الوزن
حقائق سريعة
- المدة: يستغرق الانتقال خطوة بخطوة حوالي 6-8 أسابيع
- نموذج العلاج: خطة الأكل الفردية مع اختصاصي تغذية + متابعة مدى الحياة
- الانتعاش: الطعام ذو القوام الطبيعي عادةً بدءًا من الشهر الثاني فصاعدًا
- الطريقة: نظام غذائي خطوة بخطوة، هدف البروتين ومكملات الفيتامينات
الأسئلة المتداولة
متى يمكنني تناول الطعام الطبيعي بعد الجراحة؟
بعد مراحل السائل والمهروس والأطعمة اللينة، تنتقل عادةً إلى الأطعمة ذات القوام الطبيعي بعد حوالي 6 إلى 8 أسابيع من الجراحة. يتم تحديد التوقيت من قبل فريقك وفقًا لنوع العملية التي أجريتها وفترة تعافيك.
ما هي كمية البروتين التي يجب أن أحصل عليها يوميًا؟
بشكل عام، يوصى بتناول 60-80 جرامًا من البروتين يوميًا. يتم تحديد الهدف الدقيق من قبل اختصاصي التغذية وفقًا لوزنك ونوع العملية واختبارات الدم.
لماذا لا يجب أن أشرب الماء مع الوجبات؟
في المعدة الأصغر، يشغل السائل مساحة ويجعل الطعام يمر بشكل أسرع، مما قد يزيد من أعراض الامتلاء المبكر والغثيان والإغراق. توقف عن الشرب قبل 30 دقيقة من تناول الوجبة وابدأ مرة أخرى بعد 30 دقيقة منها.
كم من الوقت سأحتاج لتناول الفيتامينات؟
بعد جراحة إنقاص الوزن، يستمر تناول مكملات الفيتامينات والمعادن مدى الحياة عادةً. ما هي المكملات الغذائية التي يجب تناولها وما هي الجرعة التي يحددها طبيبك وفقًا لفحوصات الدم المنتظمة.
هل يمكنني شرب الكحول بعد الجراحة؟
وينصح بتجنب الكحول، خاصة في السنة الأولى. بعد الجراحة، يتم امتصاص الكحول بشكل أسرع ويمكن أن يكون تأثيره أقوى. كما أن محتواه العالي من السعرات الحرارية يبطئ فقدان الوزن.
الصفحات ذات الصلة
- عملية تكميم المعدة
- عملية تحويل مسار المعدة
- تحويل مسار المعدة المصغر
- بالون المعدة
- جراحة السمنة التصحيحية
- الرؤية والرسالة