Erkən Boşalma Nədir?
Tərifdə üç element birlikdə axtarılır: boşalmanın şəxsin istəyindən əhəmiyyətli dərəcədə əvvəl baş verməsi, boşalmanı gecikdirmək üzərində nəzarətin olmaması və bu vəziyyətin şəxsi çətinliklərə və ya münasibətdə məcburiyyətə səbəb olması. Yalnız müddətə baxaraq qərar verilmir.
İki əsas tip ayrılır. Ömür boyu (primer) tipdə problem ilk cinsi təcrübələrdən etibarən mövcuddur. Sonradan qazanılmış (sekonder) tipdə isə əvvəllər problem olmadıqda müəyyən bir dövrdə başlayır; bu vəziyyətdə əsas səbəb axtarılması xüsusilə vacibdir.
Səbəbləri və Yanında Görülən Vəziyyətlər
Erkən boşalma tək bir səbəblə izah edilə bilməz. Sinir ötürülməsində rol oynayan serotonin sistemi ilə əlaqəli bioloji amillərlə yanaşı öyrənilmiş davranış nümunələri və narahatlıq da rol oynayır. Sonradan başlayan hallarda bu başlıqlar xüsusilə araşdırılır:
- Yanında görən ereksiya problemi: Ereksiyanı itirmə narahatlığı ilə tələsilməsi erkən boşalmaya səbəb ola bilər. Bu ikisi birlikdədirsə əvvəlcə ereksiya problemi müzakirə olunur.
- Prostat və sidik yollarının iltihabları (prostatit) kimi infeksiya hallar
- Qalxanabənzər vəzi xəstəlikləri başda olmaqla hormonal pozğunluqlar
- Güclü performans narahatlığı, depressiya və münasibət daxilindəki gərginliklər
- Uzun müddətli cinsi oruc və ya vərdiş halına gəlmiş sürətli boşalma nümunələri
Qiymətləndirmə Prosesi
Görüşmədə problemin nə vaxt başladığı, hər münasibətdəmi yoxsa müəyyən vəziyyətlərdəmi baş verdiyi, istifadə olunan dərmanlar və müşayiət edən şikayətlər soruşulur. Uroloji müayinə aparılır; hekayə tələb edərsə, sidik analizləri, prostat qiymətləndirilməsi və ya qalxanvari vəzi testləri istənilə bilər.
Sertləşmə probleminin müşayiət edib-etmədiyi də ayrıca qiymətləndirilir, çünki müalicə sıralaması buna görə dəyişir.
Müalicə Seçimləri
Müalicə adətən bir neçə yanaşmanın birlikdə tətbiqi ilə planlanır:
- Davranış üsulları: Dayan-basam və tez-tez burax texnikaları boşalma refleksi üzərində fərqindəlik və nəzarəti inkişaf etdirməyi hədəfləyir. Müntəzəm tətbiq tələb olunur.
- Reseptli dərman müalicəsi: Boşalma müddətini uzatmağa yönəlmiş ağızdan qəbullanacaq variantlar həkim tərəfindən qiymətləndirilir; istifadə qaydası (münasibət öncəsi və ya müntəzəm) şəxsə görə müəyyən edilir.
- Regional tətbiqlər: Həssaslığı azaltan sprey və kremlər seçilmiş hallarda gündəmə gələ bilər; eyni vaxtda istifadə riski səbəbindən istifadə qaydalarına əməl olunmalıdır.
- Əlavə olaraq meydana çıxan ereksiya probleminin müalicəsi: Bunlar birlikdə olduqda, ereksiya problemi öncəliklə nəzərə alınır.
- Cinsi məsləhət: Anksiyete komponenti nəzərəçarpacaq olan və münasibət daxilində zorlanmanın önə çıxdığı hallarda proses tərəfdaşla birlikdə planlana bilər.
Tez-tez verilən suallar
Erkən boşalma üçün normal müddət nədir?
Tək bir “normal müddət” yoxdur. Diaqnozda müddət qədər nəzarət hissi və şəxsin yaşadığı çətinlik də nəzərə alınır. Buna görə qərar saniyə ölçümü ilə deyil, ətraflı görüşmə ilə verilir.
Sprey və kremlər kifayət edərmi?
Bəzi insanlarda şikayəti azalda bilər; lakin əsas səbəbi aradan qaldırmaz. İstifadə qaydalarına riayət olunmadıqda tərəfdaşda uyuşma hissi kimi arzuolunmaz təsirlər görülə bilər. Seçim həkim qiymətləndirməsi ilə aparılmalıdır.
Müalicə dayandırıldıqda şikayət geri dönərmi?
Yalnız dərmanla irəliləyən və davranışsal iş aparılmayan hallarda şikayətin təkrarlanması görülə bilər. Buna görə dərman müalicəsi çox vaxt davranışsal metodlarla birlikdə planlaşdırılır.
Erkən boşalma ilə sertləşmə problemi eyni anda ola bilərmi?
Bəli və bu tez-tez rast gəlinən bir vəziyyətdir. Sertliyi itirmə qorxusu tələsikliyə səbəb ola bilər. İkisi bir yerdədirsə, qiymətləndirmədən sonra adətən ilk olaraq sertləşmə problemi həll olunur.