Повдигане на бюста

Със стягане на гърдите (мастопексия) се има предвид естетична хирургична процедура, която преформира увисналата гърдна тъкан и повдига зърното в по-естествената му позиция, като се планира според структурата на гърдите на човека.

Общ преглед

По време на бременност, кърмене, промяна на теглото и с напредване на възрастта гърдната тъкан и еластичността на кожата могат да се загубят; гърдите увисват, горната част се изпразва и зърното започва да гледа надолу.

При операция за стягане на гърдите се отстранява излишната кожа, гърдната тъкан се преформира и комплексът зърно-ареола се повдига нагоре. Ако има загуба на обем, процедурата може да се комбинира с имплант или прехвърляне на мазнини.

Коя техника е подходяща се определя по време на преглед в зависимост от степента на увисване, качеството на кожата, обема на гърдите и вашите очаквания.

Персонализирана техника, избрана според степента на увисване
Планиране с имплант или без, според нуждата
Подробно маркиране в изправено положение преди операция
Структурирано проследяване и управление на възстановяването

Какво представлява повдигането на бюста (мастопексия)?

Мастопексия е операция, която коригира състоянието, наричано в медицината спускане на гърдата (птоза). Целта не е да се увеличи или намали гърдата; целта е съществуващата тъкан да бъде повдигната, по-стегната и пропорционална на гръдната стена.

По време на операцията уголемената ареола може също да се намали и отчетливите разлики между двете гърди могат да се балансират. Понеже гърдата се премествa с кръвообращението си, естествената й структура се запазва.

За кого е подходящо повдигането на гърдите?

Тези, чиито зърна са на нивото на гънката под гърдата или под тази гънка
Тези, чиито гърди са се отпуснали и увиснали след бременност, кърмене или загуба на тегло
Тези, чиито ареоли са разширени или зърната им са обърнати надолу
Тези, които имат отчетливо отпуснати или с различна форма гърди
Хора с тегло, което е стабилно през последните няколко месеца, и общо здравословно състояние, подходящо за операция

Ако планирате бременност в близко бъдеще, е важно да го споменете по време на прегледа: бременността и кърменето могат отново да променят формата на гърдата. Поради негативното влияние на тютюнопушенето върху зарастването на рани, се препоръчва спирането му преди и след операцията.

Степен на увисване и избор на техника

Степента на увисване се определя чрез позицията на зърното спрямо подгърдния гън. Техниката се избира на базата на тази степен и тя определя и количеството на белега.

Леко увисване: Техника около ареолата (periareolar)

Разрезът се прави само около ареолата. Предпочита се, когато е достатъчно леко повдигане на зърното и намаляване на ареолата.

Средна степен на увисване: Вертикална техника (lollipop)

Околоареоларен разрез, който се спуска вертикално от ареолата до подгънката под гърдата. Долната част на гърдата се стеснява, за да се получи по-заоблена и вдигната форма.

Тежко увисване: техника на обърнат Т (котва)

Към вертикалния разрез се добавя и хоризонтален разрез по подгънката под гърдата. При наличие на излишна кожа и изразено увисване тази техника предоставя най-голяма възможност за моделиране. Хоризонталният белег остава в подгънката под гърдата, затова в изправено положение обикновено не се вижда.

С имплант или без имплант?

Ако обемът на гърдата е достатъчен, повдигането се извършва със собствена тъкан; гърдата се преоформя и пренася нагоре. Този метод осигурява по-оформен вид без използване на имплант.

Ако има значителна загуба на обем в гърдите и се иска горната част да изглежда по-пълна, повдигането може да се извърши заедно с поставяне на гръдна протеза (аугментация-мастопексия). При някои пациенти за поддържане на обема може да се използва и собствената мастна тъкан на човека.

Хирургът решава дали двете операции да се извършат в една операция или на етапи, като се оценяват степента на увисване и качеството на тъканите.

Как се извършва операцията за повдигане на гърдите?

Преди операцията се правят маркировки в изправено положение, за да се вземе предвид гравитацията; новото разположение на зърното и линии на разреза се определят на този етап.

Операцията се извършва под обща анестезия и обикновено продължава 2–3 часа в зависимост от приложената техника и съпътстващите процедури. Отстранява се излишната кожа, млечната тъкан се моделира и повдига, а разрезите се затварят на слоеве. Ако се сметне за необходимо, може да се постави временен дренаж.

Продължителността на престоя в болницата се планира според обхвата на операцията; повечето пациенти се изписват същия ден или след една нощ.

Подготовка преди повдигане на гърдите

Всички лекарства, хранителни добавки и претърпени операции се споделят с лекаря
Лекарства и добавки с разреждащ кръвта ефект се спират преди препоръчания период с знанието на лекаря
В зависимост от възрастта и рисковите фактори може да се назначи предварителна образна диагностика на гърдите (ултразвук или мамография)
Тъй като тютюнопушенето може да забави възстановяването, се препоръчва пауза преди и след операцията
Поддържащият сутиен, който ще се използва след операцията, се осигурява предварително
За пациентите, идващи от други градове, се планира настаняване до първия контролен преглед

График на възстановяване след повдигане на гърдите

Следният график е обща насока; скоростта на възстановяване варира в зависимост от човека и използваната техника.

Първи дни: Напрежението и чувствителността са нормални; болката се контролира с лекарства, препоръчани от лекаря, и се използва поддържащ сутиен
1-ва седмица: Първият преглед се извършва, ако има дрен се премахва и превръзката се подновява
1–2 седмица: Повечето хора се връщат към работа на бюро и ежедневни дейности; избягват се движения, натоварващи ръцете
4–6 седмица: Поддържащият сутиен обикновено се използва през този период; към тежки упражнения се връща с одобрение на лекаря
3–6 месец: Отокът изчезва и гърдата придобива окончателната си форма
12–18 месец: Белезите узряват, цветът им изсветлява и обикновено загубват своята видимост

Възможни рискове и странични ефекти

Както при всяка хирургична процедура, и повдигането на гърдите има рискове и те се обсъждат подробно на преглед:

Постоянен белег; видимостта на белега зависи от техниката и склонността на човека да образува белег
Временна, рядко постоянна промяна в усещането на зърното
Лека разлика във формата или размера между двете гърди
Забавено заздравяване на раната, особено в точката, където се съединяват разрезите
Кървене, инфекция или натрупване на течност
Възможно засягане на способността за кърмене

Спазването на препоръките преди операция и на последващите прегледи играе важна роля за намаляване на тези рискове.

Резултатите постоянни ли са?

Резултатът от повдигането на гърдите е дълготраен; обаче процесът на стареене не спира. С времето, особено след бременност, кърмене и значителни промени в теглото, гърдата може отново да се отпусне в някаква степен.

Поддържането на теглото, използването на поддържащ сутиен по време на спорт и избягването на тютюнопушенето помагат резултатът да се запази за по-дълго време.

Фактори, определящи цената на лифтинг на гърдите

Цената на лифтинг на гърдите се изчислява персонално според плана, определен при консултация. Основните фактори, влияещи на цената, са следните:

Степента на увисване и приложимата техника
Дали има добавяне на имплант или прехвърляне на мазнина
Други процедури, извършвани по време на същата операция (например корема)
Продължителност на операцията, анестезия и престой в болница
Следоперативни прегледи и поддържащи продукти

Информацията на тази страница е за обща информираност; диагнозата и планът за лечение се определят индивидуално след преглед от лекар.

Процес на лечение

Консултация и оценяване

Степента на увисване, обемът на гърдите, качеството на кожата и вашите очаквания се оценяват; обсъжда се необходимостта от импланти.

Операция

След маркирането в изправено положение операцията се извършва под обща анестезия с планираната техника.

Възстановяване и контролни прегледи

Предоставят се препоръки за поддържащ сутиен, превръзка и активност; възстановяването се проследява с контролни прегледи.

За кого е подходящо?

Лица с увиснали гърди след бременност, кърмене или загуба на тегло
Лица с увиснали или надолу насочени зърна
Кандидати с устойчиво тегло и общо здравословно състояние, подходящи за операция
Пациенти с реалистични очаквания и способни да следват препоръките за грижи

Кратка информация

Продължителност: 2–3 часа
Модел на лечение: Една операция + контролни посещения
Възстановяване: Връщане към офисна работа обикновено след 1–2 седмици
Метод: Мастопексия под обща анестезия

Често задавани въпроси

Остават ли следи след повдигане на гърдите?

Да, при всяка техника остава постоянна следа; дължината на белега зависи от техниката, избрана според степента на увисване. Белезите зреят с времето, цветът им избледнява и обикновено стават по-малко видими.

Повдигането на гърдите влияе ли върху кърменето?

Тъй като гърдата се преформира без да се отделя тъканта й, при много пациенти кърменето може да е възможно; но това не може да се гарантира. Ако планирате кърмене в бъдеще, е важно да го споменете на консултацията.

Трябва ли да се направи преди или след бременността?

Ако планирате бременност в близко бъдеще, обикновено се препоръчва операцията да се отложи след периода на бременност и кърмене; защото този процес може отново да промени формата на гърдата.

Необходими ли са импланти за повдигане на гърдите?

Не винаги. Ако обемът на гърдите е достатъчен, повдигането може да се извърши със собствената ви тъкан. Ако има значителна загуба на обем и се иска горната част да изглежда по-пълна, може да се добавят импланти.

Кога мога да се върна на работа след повдигане на гърдите?

Повечето хора се връщат на бюрото си след 1–2 седмици. За тежки упражнения и движения, натоварващи ръцете, обикновено се изчаква 4–6 седмици; точният срок се определя от вашия лекар по време на контролен преглед.

От какво зависи цената за повдигане на гърдите?

Цената варира според техниката, дали се добавя имплант или прехвърляне на мазнини, процедурите, които ще се извършват заедно, и престоя в болницата. Точната цена се определя след преглед.

Нашите лекари

Prof. Dr. Mübin Hoşnuter – Пластична, реконструктивна и естетична хирургия