Ondes de choc de faible intensité (Li-ESWT)
La Li-ESWT est une méthode sans chirurgie, réalisée en séances, dans laquelle des ondes sonores de faible énergie sont appliquées sur le tissu pénien. L’objectif est de contribuer à la qualité de l’érection en soutenant la structure vasculaire.
Sur le plan des indications, le groupe le plus prometteur est celui des personnes présentant une dysfonction érectile d’origine vasculaire légère à modérée et répondant partiellement aux médicaments oraux. En cas d’insuffisance vasculaire évoluée, de tableaux liés à une atteinte nerveuse et de diabète sévère, le bénéfice attendu diminue nettement. Le nombre de séances et leur intervalle sont planifiés selon la personne.
PRP pénien (P-Shot)
Le PRP repose sur la préparation et l’application d’un plasma riche en plaquettes obtenu à partir du propre sang de la personne. Le sang étant autologue, le risque de réaction allergique est faible.
Le niveau de preuve scientifique dans ce domaine reste toutefois limité ; le geste ne doit pas être présenté comme un traitement standard démontré. Que la situation des preuves et le résultat possible soient abordés clairement lors de la consultation importe davantage que le geste lui-même.
À qui cela ne convient-il pas ?
Dans les situations suivantes, le geste peut ne pas être adapté ou la priorité revient à un autre traitement :
- Situations devant être corrigées en priorité, comme un diabète déséquilibré ou un trouble hormonal non traité
- Cas d’insuffisance vasculaire évoluée ou de fuite veineuse nette documentée
- Infection active ou lésion cutanée de la région génitale
- Situations à risque liées à un trouble de la coagulation ou à la prise d’anticoagulants (pour le PRP)
- Situations où un « résultat garanti » est attendu et où aucun accord n’est trouvé lors de l’échange sur les attentes
Gestion des attentes
Ces techniques ne remplacent ni le traitement médicamenteux, ni la chirurgie lorsqu’elle est nécessaire. Attendre un résultat durable des seules séances, sans prendre en charge le diabète, la tension artérielle, le cholestérol, le tabac et les troubles du sommeil sous-jacents à la dysfonction érectile, n’est pas réaliste.
Le résultat varie d’une personne à l’autre et aucune garantie ne peut être donnée pour aucune méthode. Dans notre clinique de Denizli, ces options ne sont proposées qu’après l’examen et les analyses nécessaires, et uniquement aux personnes pour lesquelles elles sont jugées adaptées.
Questions fréquentes
Le traitement par ondes de choc est-il douloureux ?
Avec l’application de faible intensité, une légère sensation de pression est généralement décrite. La séance est courte et la reprise des activités quotidiennes est ensuite généralement possible.
Combien de séances faut-il ?
Le nombre de séances et leur intervalle varient selon la personne et le protocole appliqué ; ils sont planifiés par le médecin après l’examen. Il ne serait pas exact d’avancer un chiffre standard unique.
Le PRP apporte-t-il une solution durable ?
Le niveau de preuve dans ce domaine est limité et aucun résultat durable ne peut être promis. Le geste ne remplace pas le traitement des causes sous-jacentes.
Les traitements par cellules souches sont-ils une option ?
Les applications à base de cellules souches dans la dysfonction érectile en sont encore au stade de la recherche. Il n’est pas correct de les proposer comme traitement de routine.