胃内バルーン
胃バルーンは、内視鏡で胃に入れられ、液体で膨らませる柔らかいシリコンバルーンです。胃の中で場所を占め、早期満腹感を作り出します。手術を必要としない一時的な方法であり、期間が終わると取り出されます。
概要
胃バルーンは、肥満手術に適さないか、手術を希望しない、中等度に体重が多い人々に使用される方法です。胃に切開や縫合は行われず、バルーンは口から挿入されます。
バルーンは胃の一部を満たすため、少量の食事で満足し、胃の排出が遅くなります。しかし、バルーンだけでは恒久的な結果は得られません。主な目的は、バルーンがある間に新しい食習慣を身につけることです。
バルーンの種類と胃に留まる期間(主に6か月または12か月)は、本人の体重と健康状態に応じて決定されます。
- 切開や縫合を必要としない内視鏡的手法
- 一時的な施術:期間終了後にバルーンを取り外します
- 手術に適さない人のための選択肢
- バルーン装着期間中、栄養士と共に習慣の変更を行う
胃バルーンとは何ですか?
胃バルーンは、空の状態で胃に挿入した後、滅菌液で膨らませる柔らかいシリコン製のバルーンで、通常は400〜700mlの容量まで膨らまされます。胃の中で自由に存在し、胃の一部を占めます。
これにより、食事の際に少量で満腹感を得やすくなり、満腹感がより長く続きます。バルーンは永久的なものではなく、メーカーが指定した期間が過ぎると、内視鏡で取り出されます。
胃バルーンは誰に適していますか?
- BMIが約27〜40の範囲で、食事療法で持続的に体重を減らせない成人
- 肥満手術に適さない、または手術を選ばない人
- 非常に体重が多い患者で、手術リスクを減らすために手術前の中間ステップとして
- 栄養士の管理と食事の変更に意欲のある人
適さない状況
- 以前に胃手術を受けたことがある
- 大きな食道裂孔ヘルニア、活動性の胃潰瘍、胃出血
- 妊娠中または妊娠を計画中
- 血液をサラサラにする薬を継続的に使用している
- 治療されていない重度の摂食障害
胃バルーンはどのように取り付けられるか?
処置前に6〜8時間の絶食が必要です。胃バルーンは主に鎮静(眠たくなる状態)下で内視鏡を使って設置されます:
- まず内視鏡で胃を検査し、バルーンを設置するのを妨げる状態がないことを確認します
- 空のバルーンを口から胃に挿入します
- バルーンはカメラで確認しながら滅菌液で膨らませます
- バルーンが正しい場所と正しい容量であることを確認します
処置は通常20〜30分かかり、ほとんどの患者は同日または一晩の観察後に退院します。一部のバルーンの種類は内視鏡を必要とせず、カプセル状にして飲み込むことで設置できます。この選択肢が適しているかどうかは、診察で評価されます。
バルーン装着後の最初の数日
胃がバルーンに慣れるまでの最初の3〜7日間は、吐き気、嘔吐、けいれんするような腹痛、膨満感がよくみられます。これらの症状は、医師が勧める胃の保護薬や吐き気止めなどの治療で、多くの場合は抑えられます。
最初の数日は透明な液体を摂り、その後ピューレや柔らかい食品へ移行します。約2〜3週間で、通常の硬さの食事を少量ずつ摂るようになります。水分は少しずつ、一日を通して分けて摂ることが重要です。
バルーンと生活・食事
- 1日に4〜6回、少量の食事をゆっくり、よくかんで摂る
- 食事では、たんぱく源と野菜を優先する
- 砂糖入り・炭酸飲料や高カロリーの液体を避ける
- 液体は食事と一緒ではなく、間に摂る
- 週に最低150分のウォーキングや類似の運動を行う
- 栄養士の定期的なチェックに参加する
バルーンが留置されている期間は、ポーション管理や定期的な運動などの習慣を身につける機会です。バルーン除去後にこれらの習慣が維持されない場合、体重は元に戻る可能性があります。
考えられるリスクと副作用
- 初期には、吐き気、嘔吐、腹痛(最も一般的な副作用)
- 逆流や胸やけ
- 長時間の嘔吐による水分不足
- 胃の炎症または潰瘍
- 風船がしぼむことおよび腸に移行すること(まれ;尿の色の変化は風船がしぼんだことを示す可能性があります)
- ごくまれに胃の穿孔または腸閉塞
激しく治まらない腹痛、止まらない嘔吐、あるいは尿の色が青緑色に変化した場合は、時間を無駄にせず医師に相談してください。
風船の取り出し方とその後
期限が来たら、風船は再び鎮静下で内視鏡により取り出されます:風船内の液体は排出され、しぼんだ風船は口から取り出されます。手技は通常20~30分かかります。
研究では、風船装着期間中の総体重の平均10~15%程度の減量が報告されています;結果は個人差があり、保証できません。持続的な結果は、風船を取り出した後も食事と運動の習慣を維持することに依存します。
胃バルーンの価格を決定する要因
価格は、バルーンの種類や胃内滞留時間、装着・除去時の鎮静法、手術前の検査、バルーン装着期間中の栄養士および医師の管理範囲によって異なります。正確な情報は診察後に提供されます。
治療の流れ
事前評価
体重の履歴、健康状態、期待が評価され、胃バルーンが適しているか、バルーンの種類が決定されます。
内視鏡的設置
鎮静下で胃を検査し、バルーンを胃に設置して液体で膨らませます。通常、操作は約30分かかります。
フォローアップと除去
バルーン期間中は栄養士と医師のチェックがあります。期間が終了すると、バルーンは内視鏡で取り除かれ、食事管理が継続されます。
どのような方に適していますか?
- BMIがおおよそ27〜40の成人
- 肥満手術を希望しない、または手術に適さない人
- 手術前に減量が必要な高体重の患者
- 食生活を変える意思のある人
基本情報
- 期間: 挿入および除去操作は20〜30分
- 治療モデル: バルーンは胃に6または12か月留まり、栄養士のフォローアップがあります
- 回復: 適応期間は3〜7日
- 方法: 鎮静下での内視鏡的バルーン設置
よくあるご質問
胃バルーンでどれくらい体重を減らせますか?
研究では、バルーン使用期間中に体重全体の平均で約10〜15%の減少が報告されています。結果は食生活や運動習慣によって異なり、保証することはできません。
胃バルーンは手術ですか?
いいえ。バルーンは口から内視鏡を使って挿入され、切開や縫合は行われません。手技は多くの場合、鎮静下で行われ、当日または翌日に自宅に戻ることができます。
バルーンはどのくらいの期間胃に留まりますか?
使用するバルーンの種類によりますが、通常は6か月または12か月です。期間が終了するとバルーンは取り出す必要があります。メーカーが推奨する期間を超えては置かれません。
バルーン取り出し後、体重は元に戻りますか?
バルーン期間中に身につけた食習慣や運動習慣を維持しない場合、体重は戻る可能性があります。したがってバルーンは、恒久的なライフスタイルの変化の始まりとして見なされるべきです。
バルーンを取り付けた後、いつ仕事に復帰できますか?
吐き気やけいれんは通常、最初の3~7日で軽減します。ほとんどの人はこの順応期間の後、デスクワークに戻ることができます。