Oblikovanje tela nakon gubitka težine

Oblikovanje tela nakon gubitka kilograma; obuhvata hirurške estetske procedure, uglavnom planirane u fazama, koje uklanjaju opuštenu kožu sa stomaka, ruku, butina, grudi i leđa nakon što je osoba izgubila mnogo kilograma usled operacije gojaznosti ili dijete, i ponovo oblikuju konture tela.

Opšti pregled

Kada se izgubi mnogo kilograma, koža koja je bila istegnuta godinama značajno gubi elastičnost i nakon smanjenja masnog tkiva ne može se vratiti u prvobitno stanje. Rezultat može biti sloj kože koji visi poput kecelje na stomaku, opuštanje na rukama i butinama, pad grudi i nabori na leđima.

Ovo opuštanje se ne može popraviti vežbanjem ili dijetom. Priprema se plan koji uključuje procedure kao što su zatezanje stomaka, oko-tela zatezanje, zatezanje ruku, zatezanje butina i podizanje grudi, u zavisnosti od tela osobe i njenih prioriteta.

Koje oblasti, kojim redosledom i u koliko faza će se tretirati; koliko dugo je vaša težina stabilna, opšte zdravstveno stanje i nutritivne vrednosti se procenjuju tokom pregleda.

Individualni plan regija prema mestu i stepenu opuštenosti kože
Raspored operacija podeljen u faze radi bezbednosti
Procena ishrane i krvnih vrednosti pre operacije
Strukturirano praćenje i upravljanje oporavkom

Šta je oblikovanje tela nakon gubitka težine?

Masivni gubitak težine obično označava gubitak značajnog dela telesne mase, najčešće zbog operacije gojaznosti (kao što su gastrektomija u obliku tube, gastrični bypass) ili dugotrajne dijete i promene životnog stila. Nakon gubitka težine, preostala višak kože može uticati kako na izgled tako i na svakodnevni život.

Cilj operacija oblikovanja tela nije da smanje težinu. Nakon završetka gubitka težine, preostala višak kože i opuštena tkiva se uklanjaju, preostalo tkivo se ponovo zateže i konture tela se prilagođavaju vašoj novoj težini.

Rash, irritation, and recurring skin infections seen in excessive skin folds, as well as difficulties in clothing choices and exercise, are also among the frequently mentioned reasons for these surgeries.

Ko je pogodan za oblikovanje tela nakon gubitka težine?

Osobe čija težina nije promenjena najmanje 6 meseci i koje nemaju cilj daljeg mršavljenja
Kod osoba koje su prošle kroz operaciju gojaznosti, oni čija se težina stabilizovala obično 12–18 meseci nakon operacije
Osobe sa dovoljno nivoa krvi, proteina i vitamina
Osobe čije su hronične bolesti, kao što su dijabetes i visok krvni pritisak, pod kontrolom
Osobe koje ne puše ili koje mogu prestati da puše pre i posle operacije
Osobe koje imaju realna očekivanja o dugim ožiljcima i postepenom oporavku

Ako kila još uvek opada, operaciju treba odložiti: svaka kasnije dobijena kila može izazvati novi opuštanje kože i negativno uticati na rezultat. Prikladnost se određuje sagledavanjem vaše istorije kilaže, rezultata analiza i nalaza pregleda zajedno.

Proceduri po regionima

Plan je različit za svakog pacijenta; sledeće procedure se mogu primeniti same ili u kombinaciji, u zavisnosti od mesta i stepena opuštanja.

Stomak i struk: Abdominoplastika i konturiranje tela

Ako je opuštanje samo na prednjem stomaku, višak kože se uklanja abdominoplastikom i po potrebi se zatežu stomakni mišići. Ako opuštanje ide do struka, bočnih strana i leđa, rez se planira tako da okruži struk (konturiranje tela); ovim postupkom se u istoj operaciji mogu zategnuti stomak, struk, kukovi i bočna strana butina.

Ruke: Operacija podizanja ruku

Na unutrašnjoj i zadnjoj strani nadlaktice, viseća koža se uklanja rezom koji ide od pazuha do lakta. Ožiljak se planira tako da ostane na unutrašnjoj strani ruke.

Butine: Podizanje butina

Viseća koža na unutrašnjoj strani butine uklanja se rezovima od preponskog pregiba i po potrebi uzduž unutrašnje strane butine.

Grudi i torzo

Kod žena ispao i opušten grudni deo se oblikuje podizanjem grudi; ako je gubitak volumena izražen, može se planirati podrška implantatom ili sopstvenim tkivom pacijentkinje. Kod muškaraca opuštena koža i tkivo na grudima se uklanjaju kako bi se postigao ravniji izgled grudi.

Leđa, zadnjica i lice

Kožne nabore na leđima i spljoštena zadnjica mogu se uključiti u operacije podizanja tela. Ako postoji izraženo opuštanje na licu i vratu, ove oblasti se procenjuju u zasebnoj fazi.

Zašto se operacije planiraju u fazama?

Tretiranje svih područja u jednoj operaciji može produžiti vreme operacije, gubitak krvi i vreme anestezije preko sigurnih granica. Zbog toga se zahvati obično dele na dve ili tri faze.

Obično se između faza čeka 3–6 meseci da bi se telo oporavilo. Redosled se određuje zajedno, u zavisnosti od područja koja vam najviše smetaju, vašeg zdravstvenog stanja i koje se procedure mogu bezbedno kombinovati u istoj operaciji. U većini planova prvo se tretira telo (stomak, struk, leđa), zatim ruke, butine i grudi.

Priprema pre oblikovanja tela posle gubitka težine

Vaša istorija težine, prošle operacije za gojaznost i svi lekovi i suplementi koje koristite se dele sa lekarom
Za anemiju, proteine, gvožđe, B12 i D vitamin, traže se krvni testovi; nedostaci se otklanjaju pre operacije
Po potrebi, uz podršku nutricioniste, obezbeđuje se dovoljan unos proteina za zaceljivanje rana
Procenjuje se rizik od krvnog ugruška i prema tome se planiraju preventivne mere
Budući da pušenje ozbiljno ometa zarastanje, preporučuje se prestanak najmanje 4 nedelje pre operacije
Korse ili kompresiona odeća koja će se koristiti posle operacije nabavlja se unapred
Za pacijente koji dolaze izvan grada planira se smeštaj do prvih kontrola

Kako se izvodi operacija oblikovanja tela nakon gubitka težine?

Pre operacije, linije reza i količina kože koja će biti uklonjena označavaju se dok pacijent stoji. Operacija se izvodi pod opštom anestezijom i obično traje 2–6 sati u zavisnosti od postupaka uključenih u fazu.

Višak kože i masnog tkiva se uklanja, preostalo tkivo se zateže i rezovi se zatvaraju u naborima. Da bi se smanjilo nakupljanje tečnosti, u većini slučajeva se postavlja drenaža. Nakon operacije planirano je ostajanje u bolnici jednu ili više noći, u zavisnosti od obima zahvata.

Raspored oporavka nakon oblikovanja tela posle gubitka težine

Donji raspored daje opšti okvir; brzina oporavka zavisi od izvršene procedure, obima faze i osobe.

Prvi dani: Zatezanje, bol i otok su normalni; bol se kontroliše lekovima koje preporuči lekar, rana šetnja se započinje, i koristi se korset
1–2. nedelja: Drenaže se obično uklanjaju u ovom periodu; obavljaju se prvi pregledi
2–3. nedelja: Većina ljudi se vraća poslu za stolom; izbegavaju se pokreti koji opterećuju telo
6. nedelja: Steznik se uglavnom koristi tokom ovog perioda; na teške vežbe se vraća uz odobrenje lekara
3–6. mesec: Veći deo edema se povlači; sledeća faza se može planirati nakon ovog perioda
12–18. mesec: Ožiljci sazrevaju, crvenilo se smanjuje i boja se posvetljuje

Mogući rizici i neželjeni efekti

Zatezanje kože nakon gubitka težine se izvodi na većim površinama, zbog čega su rizici veći nego kod operacija na jednoj regiji. Glavni rizici se detaljno razmatraju na pregledu:

Dugi i trajni ožiljci; širina i vidljivost ožiljaka varira u zavisnosti od sklonosti osobe ka stvaranju ožiljaka
Nakupljanje tečnosti ispod kože (serom); ovo je najčešći problem u tom području i po potrebi se prazni prilikom kontrole
Posebno na mestima gde se rezevi spajaju, otvaranje rane ili odgojeno zaceljivanje
Krvavljenje, infekcija i krvni ugrušci u nogama
Privremeni ili trajni gubitak osetljivosti u području operacije
Potrebna korekcija zbog asimetrije ili preostalih manjih opuštenosti

Održavanje težine, odgovarajuće nutritivne vrednosti, izbegavanje cigareta i redovne kontrole igraju važnu ulogu u smanjenju ovih rizika.

Da li su rezultati trajni?

Uklonjena koža i masno tkivo se ne vraćaju; rezultat se održava dugi niz godina sve dok je vaša težina stabilna. Međutim, proces starenja se nastavlja i s vremenom koža može postati malo opuštenija.

Ponovno dobijanje težine može je pogoršati. Uravnotežena ishrana, redovno vežbanje i pridržavanje preporuka tima ako ste imali operaciju gojaznosti ključni su za očuvanje postignutog rezultata.

Faktori koji određuju cenu oblikovanja tela nakon gubitka težine

Cena se računa individualno u skladu sa planom utvrđenim na pregledu. Glavni faktori koji utiču na cenu su:

Broj regija koje će biti tretirane i stepen opuštenosti kože
Koliko faza plan uključuje
Trajanje operacije po fazi, anestezija i boravak u bolnici
Preoperativne analize i dodatne konsultacije koje se smatraju potrebnim
Kontrolni pregledi, korset i kompresivna odeća

Informacije na ovoj stranici služe samo za opšte obaveštavanje; dijagnoza i plan lečenja se određuju individualno nakon pregleda lekara.

Proces lečenja

Konsultacija i procena

Procena vaše istorije težine, mesta opuštanja kože, rezultata analiza i prioriteta; planira se koje oblasti će biti obrađene u koliko faza.

Fazna Operacija

Nakon obeležavanja dok stojite, svaki korak se izvodi pod opštom anestezijom, vodeći računa o sigurnom trajanju operacije.

Oporavak i Kontrole

Deljenje preporuka za korset, negu rane i aktivnosti; oporavak se prati kontrolama i određuje se vreme narednog koraka.

Za koga je pogodno?

Osobe sa opuštenom kožom nakon operacije gojaznosti ili drastičnog gubitka kilograma dijetom
Osobe čija je težina najmanje 6 meseci stabilna
Kandidati čije je opšte zdravstveno stanje i nutritivne vrednosti pogodne za operaciju
Pacijenti sa realnim očekivanjima u vezi sa dugim ožiljcima i faznim oporavkom

Kratke informacije

Trajanje: Svaka faza traje 2–6 sati
Model tretmana: Uglavnom operacija u 2–3 faze + kontrolni pregledi
Oporavak: Povratak na kancelarijski posao uglavnom za 2–3 nedelje
Metod: Operacije pod opštom anestezijom

Često postavljana pitanja

Koliko vremena nakon operacije gojaznosti može se obaviti oblikovanje tela?

Obično se planira 12–18 meseci nakon operacije gojaznosti, kada je težina stabilna najmanje 6 meseci. Ako se operacija radi dok gubitak težine još traje, kasnije mogu nastati novi opušteni delovi kože.

Da li se sve zone mogu uraditi u jednoj operaciji?

Većinom ne. Da bi se trajanje operacije i rizici održali u sigurnim granicama, zahvati se obično dele na dve ili tri faze, i između faza se čeka 3–6 meseci.

Da li posle operacije ostaju ožiljci?

Da. Uzimanje viška kože zahteva duže rezove i ostavlja trajne ožiljke. Ožiljci se postavljaju na manje vidljivim mestima, kao što su linija donjeg rublja ili unutrašnja strana ruke, i vremenom se svetle.

Da li osobe koje su izgubile težinu dijetom mogu da urade ove operacije?

Da. Odlučujuće nije kako je težina izgubljena; važno je da težina bude stabilna, stepen opuštenosti kože i opšte zdravstveno stanje.

Kada mogu da se vratim na posao posle operacije?

Većina ljudi se vraća na posao za stolom za 2–3 nedelje. Za teške vežbe i fizički zahtevne poslove obično se čeka 6 nedelja; tačno vreme određuje vaš lekar na kontroli.

Od čega zavisi cena oblikovanja tela nakon gubitka težine?

Broj oblasti koje će se tretirati, koliko faza plan ima i trajanje operacije i boravka u bolnici za svaku fazu utiču na cenu. Konačna cena se određuje nakon pregleda.

Naši doktori

Prof. Dr. Mübin Hoşnuter – Plastična, rekonstruktivna i estetska hirurgija