Tretman niskointenzivnim šok talasima (Li-ESWT)
Li-ESWT je metoda koja se sprovodi bez operacije i u obliku seansi, pri čemu se na tkivo penisa primenjuju nizkoenergetski udarni talasi. Cilj je doprinos kvalitetu erekcije putem podrške krvnim sudovima.
Najperspektivnija grupa po pitanju prikladnosti su osobe sa blagim do umjerenim vaskularnim problemima erekcije koje delimično reaguju na oralne lekove. Kod teškog vaskularnog zatajenja, stanja izazvanih nervnim oštećenjem i težih dijabetičkih slučajeva očekivani doprinos značajno opada. Broj seansi i intervali se planiraju prema osobi.
Primena PRP (P-Shot) za penis
PRP se zasniva na pripremi i primeni plazme bogate trombocitima dobijene iz sopstvene krvi osobe. Pošto se koristi sopstvena krv, rizik od alergijske reakcije je nizak.
Međutim, nivo naučnih dokaza u ovom području je ograničen; primena se ne bi trebalo predstaviti kao dokazano standardno lečenje. U razgovoru je važnije jasno objasniti status dokaza i mogući ishod nego sama primena.
Kod koga nije pogodno?
Primena možda nije pogodna u sledećim situacijama ili je prioritet druga terapija:
- Necontrolisana dijabetes, neliječeni hormonalni poremećaji i slična stanja koja treba prvo ispraviti
- Stanja sa naprednim insuficijencijom krvnih sudova ili evidentnim venskim curenjem
- Aktivne genitalne infekcije ili kožne lezije
- Poremećaji zgrušavanja krvi ili rizična stanja usled upotrebe antikoagulanata (za PRP)
- Stanja kada pacijent dolazi sa očekivanjem 'konačnog rezultata' posle lečenja i nije postignut dogovor tokom konsultacije o očekivanjima
Upravljanje očekivanjima
Ove primene ne zamenjuju lekovitu terapiju niti, kada je potrebno, hirurgiju. Nije realno očekivati trajne rezultate samo stimulacijom bez rešavanja osnovnih problema kao što su dijabetes, krvni pritisak, holesterol, pušenje i problemi sa snom koji uzrokuju probleme sa erekcijom.
Rezultat varira od osobe do osobe i ni jedna metoda ne može dati garanciju. U našoj klinici u Denizliju, ove teme se razmatraju nakon pregleda i potrebnih testova, i to samo kod osoba kod kojih se smatra da je to odgovarajuće.
Često postavljana pitanja
Da li je terapija šok talasima bolna?
Kod primene niske intenziteta obično se opisuje blagi osećaj pritiska. Trajanje seanse je kratko i nakon toga je povratak svakodnevnim aktivnostima obično moguć.
Koliko seansi je potrebno?
Broj i učestalost sesija varira u zavisnosti od osobe i primenjenog protokola; planira ih lekar nakon pregleda. Nije ispravno davati jedan standardni broj.
Da li PRP pruža trajno rešenje?
Nivo dokaza u ovoj oblasti je ograničen i ne može se obećati trajni rezultat. Primena ne zamenjuje lečenje osnovnih uzroka.
Da li su tretmani matičnim ćelijama opcija?
Primene zasnovane na matičnim ćelijama kod problema sa erekcijom su i dalje u fazi istraživanja. Nije ispravno nuditi ih kao rutinski tretman.