Зниження статевого потягу чи порушення ерекції?
Під час консультації уточнюється, коли саме зменшилося бажання, чи це відбувається у всіх ситуаціях чи лише в певних стосунках, а також чи зберігаються ранкові ерекції. Ситуації, коли бажання зберігається, але ерекція не досягається, розглядаються під заголовком еректильна дисфункція.
З часом одне може підживлювати інше: страх повторної невдачі може знижувати бажання, а зменшене бажання ускладнює ерекцію. Тому ці два аспекти оцінюються разом.
Часті причини
Небажання часто не пов'язане лише з однією причиною. Під час оцінки досліджуються такі аспекти:
- Гормональні: низький рівень тестостерону, високий рівень пролактину, захворювання щитовидної залози
- Ліки: деякі антидепресанти, ліки для зниження тиску, засоби від випадіння волосся та простатичні препарати можуть зменшувати бажання
- Сон: апное сну та хронічне безсоння впливають як на гормональний баланс, так і на енергію
- Хронічні захворювання: неконтрольований цукровий діабет, ожиріння, захворювання печінки та нирок
- Психологічні: депресія, інтенсивний стрес на роботі, виснаження та тривожні розлади
- Відносини: невирішені конфлікти та проблеми в комунікації
- Вживання речовин: надмірне вживання алкоголю, куріння та деякі речовини
Оцінка та підхід
Після детальної історії хвороби та огляду зазвичай призначають вимірювання загального тестостерону вранці разом з необхідними гормональними та метаболічними тестами. Перегляд використовуваних ліків часто є найшвидшим кроком для отримання результату; однак жоден препарат не слід припиняти без консультації з лікарем.
Підхід визначають за причиною: разом розглядають корекцію гормонального дефіциту, зміну ліків за погодженням із відповідним лікарем, лікування порушень сну, зміни способу життя й за потреби психологічну підтримку. Відкладання проблеми зниженого потягу зі словами «саме мине» може призвести до того, що основну причину, яку можна лікувати, буде пропущено.
Поширені запитання
Чи завжди зниження статевого потягу означає низький тестостерон?
Ні. Низький тестостерон — лише одна з причин. Депресія, порушення сну, побічні ефекти ліків і чинники, пов’язані зі стосунками, трапляються щонайменше так само часто.
Я приймаю антидепресанти: чи можуть вони знижувати статевий потяг?
Деякі антидепресанти можуть впливати на сексуальне бажання та еякуляцію. У цьому випадку не припиняйте прийом ліків самостійно; варіанти слід обговорювати з лікарем, який призначив препарат.
Чи усувають ліки для ерекції зниження статевого потягу?
Ні. Ці препарати не викликають сексуальне бажання; вони допомагають підтримувати ерекцію при наявності стимуляції. Причину втрати бажання слід додатково досліджувати.
Чи потрібно приходити на консультацію з партнером?
Це не обов’язково й залежить від вашого вибору. Коли на перший план виходять чинники, пов’язані зі стосунками, може бути корисно планувати процес разом із партнером.