¿Qué es la prótesis de pene?
La prótesis de pene es un implante médico que se coloca quirúrgicamente dentro del tejido esponjoso (cuerpo cavernoso) que permite la erección. No se ve desde fuera ni se nota con la ropa. El objetivo es proporcionar mecánicamente la rigidez necesaria para la relación sexual cuando no es posible recuperar el mecanismo natural de la erección.
La prótesis no modifica el deseo sexual, la eyaculación ni la sensación de orgasmo; estos se mantienen con su mecanismo natural. La prótesis solo cubre la función eréctil.
Tipos de prótesis
En la práctica existen dos grupos principales y la elección se realiza según cada persona:
- Prótesis maleable: tiene una estructura semirrígida permanente y se coloca manualmente hacia arriba o hacia abajo. Su mecanismo es sencillo; su uso resulta más fácil en cuanto a destreza manual.
- Prótesis hinchable (de tres componentes): está formada por cilindros, una bomba y un reservorio de líquido. Como puede inflarse y desinflarse con la bomba, ofrece un aspecto más próximo a la erección y la flacidez naturales; su estructura mecánica es más compleja.
¿En quién se valora?
La prótesis de pene no es un tratamiento de primera línea. Suele plantearse después de haber probado otras opciones sin obtener una respuesta suficiente. Las situaciones más frecuentes son:
- Disfunción eréctil avanzada asociada a una diabetes de larga evolución y difícil control
- Disfunción eréctil persistente tras una cirugía radical de cáncer de próstata o intervenciones en la zona pélvica
- Insuficiencia vascular avanzada sin respuesta suficiente a los fármacos y a los tratamientos con inyección
- Casos con curvatura marcada por enfermedad de Peyronie acompañada de problemas de erección
- Casos seleccionados en los que se detecta una fuga venosa grave
Periodo previo y posterior a la cirugía
En la fase de decisión se realiza una consulta informativa detallada. Se hablan con claridad las expectativas, lo que la prótesis puede y no puede hacer, las posibles complicaciones y las opciones alternativas. En las personas consideradas aptas se realiza antes de la cirugía una valoración general, el control de la glucemia y la preparación desde el punto de vista de la infección.
Tras la cirugía se planifican el periodo de recuperación, las citas de control y la formación sobre el uso de la prótesis. El médico determina el momento de volver a la vida sexual según la evolución de la recuperación.
Riesgos y aspectos que conviene conocer
Como en toda intervención quirúrgica, la cirugía de prótesis de pene también tiene riesgos: destacan la infección, el fallo mecánico, el dolor, los cambios de sensibilidad y, rara vez, la necesidad de retirar la prótesis. El riesgo de infección es mayor sobre todo en personas con diabetes cuya glucemia no está controlada.
Como la colocación de la prótesis requiere utilizar el tejido eréctil del pene, se considera un procedimiento irreversible. Por eso la decisión se toma después de valorar todas las opciones y de informar detalladamente a la persona.
Preguntas frecuentes
¿La prótesis de pene se nota desde fuera?
La prótesis se coloca por completo dentro del cuerpo y no se nota con la ropa. En los modelos maleables el pene está siempre semirrígido, por lo que hay que colocarlo; en los hinchables permanece flácido cuando no se utiliza.
¿La prótesis afecta al deseo sexual y a la eyaculación?
No. La prótesis solo cubre la función eréctil. El deseo sexual, la sensibilidad y la eyaculación se mantienen con su mecanismo natural.
¿Cuánto dura una prótesis?
Las prótesis se fabrican para poder utilizarse durante muchos años; sin embargo, al tratarse de un dispositivo mecánico existe con el tiempo la posibilidad de un fallo. En ese caso puede ser necesario sustituirla. No sería correcto dar un plazo exacto; se recomiendan revisiones periódicas.
¿Cuánto tiempo después de la cirugía se retoma la vida sexual?
Ese plazo varía según la persona y la evolución de la recuperación; lo determina el médico. En la fase inicial, el edema y la sensibilidad son hallazgos esperables.
¿Es obligatorio probar otros tratamientos antes de la prótesis?
Por norma, sí. La prótesis de pene se plantea en los casos que no se han beneficiado de otros métodos. No obstante, en algunos casos avanzados el médico puede considerar adecuado valorar directamente esta opción.