درمان بیماری پیرونی (انحنای آلت) در دنیزلی

تفکیک مرحله فعال از پایدار

در مرحله فعال (التهابی)، میزان انحنا تغییر می‌کند و درد هنگام نعوظ شایع است. این دوره معمولاً چند ماه ادامه دارد و وضعیت هنوز تثبیت نشده است.

در مرحله پایدار، درد کاهش می‌یابد یا برطرف می‌شود و میزان انحنا مدتی است تغییر نکرده است. اصلاح جراحی فقط در این مرحله در نظر گرفته می‌شود؛ اقدامی که در مرحله فعال انجام شود ممکن است به بازگشت انحنا منجر شود، چون روند بیماری هنوز ادامه دارد.

ارزیابی

شرح حال شامل زمان شروع انحنا، وجود درد، اینکه آیا انحنا مانع رابطه می‌شود و کیفیت نعوظ است. در معاینه، پلاک با دست ارزیابی می‌شود.

برای اندازه‌گیری عینی میزان انحنا ممکن است از تصاویر گرفته‌شده در حالت نعوظ یا ارزیابی در شرایط کنترل‌شده استفاده شود. وجود اختلال نعوظ همراه جداگانه بررسی می‌شود، چون مستقیماً بر انتخاب درمان اثر دارد؛ در صورت نیاز سونوگرافی داپلر رنگی آلت انجام می‌شود.

گزینه‌های درمان

رویکرد بر اساس مرحله و شدت شکایت تعیین می‌شود:

• در مرحله فعال، اولویت مدیریت درد و پیگیری است؛ در برخی موارد بیماری خودبه‌خود تثبیت می‌شود.
• اثر داروهای خوراکی در اصلاح انحنا محدود است؛ انتظارات در همین چارچوب بررسی می‌شوند.
• درمان‌های تزریقی به داخل پلاک ممکن است در موارد انتخاب‌شده در نظر گرفته شوند.
• دستگاه‌های کششی گزینه‌ای حمایتی هستند که به استفاده منظم زیر نظر پزشک نیاز دارند.
• در مرحله پایدار و زمانی که انحنا مانع رابطه شود، اصلاح جراحی مطرح می‌شود؛ روش بر اساس میزان انحنا و وضعیت عملکرد نعوظ انتخاب می‌شود.
• وقتی اختلال نعوظ پیشرفته همراه انحنا باشد، اصلاح همراه با پروتز آلت ممکن است در نظر گرفته شود.

پرسش‌های متداول