Что такое протез полового члена?
Протез полового члена — медицинский имплантат, который хирургически помещают в губчатую ткань (кавернозные тела), обеспечивающую эрекцию. Он не виден снаружи и незаметен под одеждой. Цель — механически обеспечить необходимую для полового акта твёрдость, когда естественный механизм эрекции восстановить не удаётся.
Протез не изменяет полового влечения, семяизвержения и ощущения оргазма; они сохраняются в своём естественном виде. Протез отвечает только за эректильную функцию.
Виды протезов
На практике выделяют две основные группы, и выбор делается индивидуально:
- Пластичный (малеабельный) протез: постоянно полутвёрдый, положение задаётся рукой. Устройство простое; в отношении мануальных навыков пользоваться им легче.
- Надувной (трёхкомпонентный) протез: состоит из цилиндров, помпы и резервуара с жидкостью. Поскольку его можно наполнять и опорожнять с помощью помпы, он ближе к естественной смене эрекции и расслабления; механическое устройство сложнее.
Кому он показан?
Протез полового члена не является лечением первой линии. Обычно он рассматривается после того, как другие варианты испробованы и не дали достаточного ответа. Чаще всего это следующие ситуации:
- Выраженная эректильная дисфункция при длительном, трудно контролируемом сахарном диабете
- Стойкая эректильная дисфункция после радикальной операции по поводу рака простаты или других вмешательств в области таза
- Выраженная сосудистая недостаточность без достаточного ответа на препараты и инъекционное лечение
- Случаи со значительным искривлением при болезни Пейрони в сочетании с нарушением эрекции
- Отобранные случаи с выявленной тяжёлой венозной утечкой
Период до и после операции
На этапе принятия решения проводится подробная информационная беседа. Открыто обсуждаются ожидания, возможности и ограничения протеза, возможные осложнения и альтернативные варианты. У подходящих пациентов перед операцией проводят общую оценку, контроль уровня глюкозы крови и подготовку с точки зрения профилактики инфекции.
После операции планируются период восстановления, контрольные визиты и обучение пользованию протезом. Срок возвращения к половой жизни определяет врач по ходу заживления.
Риски и что важно знать
Как и при любом хирургическом вмешательстве, при операции фаллопротезирования существуют риски: прежде всего инфекция, механическая неисправность, боль, изменения чувствительности и, редко, необходимость удаления протеза. Риск инфекции особенно повышен у людей с диабетом при недостаточном контроле уровня глюкозы.
Поскольку установка протеза требует использования кавернозной ткани полового члена, вмешательство считается необратимым. Поэтому решение принимается после оценки всех вариантов и подробного информирования пациента.
Часто задаваемые вопросы
Заметен ли протез снаружи?
Протез полностью размещается внутри тела и незаметен под одеждой. При пластичных видах половой член постоянно полутвёрдый, поэтому требуется придание положения; при надувных в нерабочем состоянии он остаётся мягким.
Влияет ли протез на влечение и семяизвержение?
Нет. Протез отвечает только за эректильную функцию. Половое влечение, чувствительность и семяизвержение сохраняются в своём естественном механизме.
Каков срок службы протеза?
Протезы изготавливаются с расчётом на многолетнее использование; однако, поскольку это механическое устройство, со временем возможна неисправность. В этом случае может потребоваться замена. Называть точный срок некорректно, рекомендуется регулярное наблюдение.
Через какое время после операции можно вернуться к половой жизни?
Этот срок зависит от пациента и хода заживления; его определяет врач. В раннем периоде отёк и повышенная чувствительность ожидаемы.
Обязательно ли перед протезом пробовать другие методы лечения?
Как правило, да. Протез полового члена рассматривается в случаях, когда другие методы не принесли пользы. Однако в отдельных запущенных случаях врач может счесть обоснованным рассмотреть этот вариант сразу.