Nedostatak želje ili problem erekcije?
Na razgovoru se ispituje kada je želja opala, da li se javlja u svakoj situaciji ili samo u određenom odnosu i da li jutarnje erekcije i dalje postoje. Situacije u kojima je želja očuvana, ali se krutina ne postiže, razmatraju se pod naslovom erektilne disfunkcije.
Vremenom, jedno može uticati na drugo: ponavljajući strah od neuspeha može smanjiti želju, a smanjena želja može otežati erekciju. Iz tog razloga, oba slučaja se ocenjuju zajedno.
Česti uzroci
Nedostatak želje često nije povezan samo sa jednim uzrokom. U proceni se istražuju sledeće oblasti:
- Hormonalno: Nizak testosteron, visok prolaktin, bolesti štitne žlezde
- Lekovi: Neki antidepresivi, lekovi za hipertenziju, lekovi za opadanje kose i za prostatu mogu smanjiti želju
- San: Apneja u snu i hronična nesanica utiču i na hormonsku ravnotežu i na energiju
- Hronične bolesti: Nekontrolisana dijabetes, gojaznost, bolesti jetre i bubrega
- Duhovno: Depresija, intenzivan radni stres, sagorevanje i anksiozni poremećaji
- Odnosno: Nerazrešeni konflikti i problemi u komunikaciji
- Upotreba supstanci: Prekomerni alkohol, duvan i neke supstance
Procena i pristup
Nakon detaljne anamneze i pregleda, obično se traže jutarnje ukupne vrednosti testosterona zajedno sa potrebnim hormonskim i metaboličkim testovima. Pregled korišćenih lekova često je najbrži korak koji daje rezultate; međutim, nijedan lek ne sme biti prekinut bez konsultacije sa lekarom.
Pristup se određuje prema uzroku: nadoknada hormonskog deficita, planiranje promene leka sa odgovarajućim lekarom, tretman poremećaja spavanja, prilagođavanje životnog stila i, po potrebi, psihološka podrška se razmatraju zajedno. Odlaganje razdražljivosti uz obrazloženje "proći će" može dovesti do propuštanja osnovnog lečivog uzroka.
Često postavljana pitanja
Da li je seksualna nezainteresovanost uvek posledica niskog testosterona?
Ne. Nizak nivo testosterona je samo jedan od razloga. Depresija, poremećaji spavanja, nuspojave lekova i faktori u odnosima javljaju se barem podjednako često.
Koristim antidepresiv, da li to može biti razlog moje nedostatne želje?
Neki antidepresivi mogu uticati na seksualnu želju i ejakulaciju. U tom slučaju nemojte sami prekidati lek; opcije treba da budu procenjene zajedno sa lekarom koji reguliše lek.
Da li lekovi za erekciju rešavaju nedostatak želje?
Ne. Ovi lekovi ne izazivaju seksualnu želju; pomažu da erekcija opstane kada postoji stimulacija. Uzrok nedostatka želje takođe treba istražiti.
Treba li da dođem na konsultaciju sa suprugom?
Nije neophodno, zavisi od vaše želje. U situacijama kada prevladava komponenta u vezi, korisno je planirati proces zajedno sa partnerom.