Какво представлява пенилната протеза?
Пенилната протеза е медицински имплант, поставян хирургично в гъбестата тъкан, осигуряваща ерекцията (кавернозните тела). Не се вижда отвън и не се забелязва при облечен човек. Целта е механично осигуряване на необходимата за полов акт твърдост, когато естественият механизъм на ерекцията не може да се възстанови.
Протезата не променя сексуалното желание, еякулацията или усещането за оргазъм; те продължават по естествения си механизъм. Тя изпълнява само еректилната функция.
Видове протези
Има две основни групи и изборът е индивидуален:
- Огъваема (малеабилна) протеза: постоянно е в полутвърдо състояние и се позиционира с ръка нагоре или надолу. Механизмът е прост; употребата е по-лесна по отношение на сръчността на ръцете.
- Надуваема (трикомпонентна) протеза: състои се от цилиндри, помпа и резервоар за течност. Тъй като се надува и спада с помпата, предлага вид, по-близък до естествената ерекция и отпускане; механичната структура е по-сложна.
При кого се обсъжда?
Пенилната протеза не е лечение от първа линия. Обикновено се обсъжда след изпробване на други възможности без достатъчен отговор. Чести случаи са:
- Напреднала еректилна дисфункция поради продължителен, трудно контролиран диабет
- Трайна еректилна дисфункция след радикална операция за рак на простатата или операции в тазовата област
- Напреднала съдова недостатъчност без достатъчен отговор към лекарства и инжекционни терапии
- Случаи с еректилна дисфункция и изразено изкривяване поради болест на Пейрони
- Подбрани случаи с установен тежък венозен теч
Период преди и след операцията
При вземането на решение се провежда подробен информационен разговор. Открито се обсъждат очакванията, възможностите и ограниченията на протезата, възможните усложнения и алтернативите. При подходящи кандидати се правят обща предоперативна оценка, контрол на кръвната захар и подготовка по отношение на инфекции.
След операцията се планират възстановяването, контролните прегледи и обучението за използване на протезата. Лекарят определя момента за връщане към сексуалния живот според хода на възстановяването.
Рискове и важна информация
Както при всяка хирургична интервенция, операцията за пенилна протеза носи рискове: сред основните са инфекция, механична повреда, болка, промени в чувствителността и рядко необходимост от отстраняване на протезата. Рискът от инфекция е по-висок особено при хора с диабет без контролирана кръвна захар.
Поставянето на протеза се счита за необратима процедура, защото изисква използване на еректилната тъкан в пениса. Затова решението се взема след оценка на всички възможности и подробно информиране на човека.
Често задавани въпроси
Забелязва ли се пенилната протеза отвън?
Протезата се поставя изцяло в тялото и не се забелязва при облечен човек. Огъваемите видове изискват позициониране, защото пенисът е постоянно полутвърд; надуваемите са отпуснати, когато не се използват.
Влияе ли протезата на сексуалното желание и еякулацията?
Не. Протезата изпълнява само еректилната функция. Сексуалното желание, усещането и еякулацията продължават по естествения си механизъм.
Какъв е животът на протезата?
Протезите са произведени за дългогодишна употреба, но като механично устройство могат да се повредят с времето. При повреда може да е необходима подмяна. Не е правилно да се посочва точен срок; препоръчват се редовни прегледи.
След колко време след операцията се възобновява сексуалният живот?
Срокът е индивидуален, зависи от възстановяването и се определя от лекаря. В ранния период отокът и чувствителността са очаквани.
Задължително ли е да се изпробват други лечения преди протезата?
По правило да. Пенилна протеза се обсъжда при случаи без полза от други методи. В някои напреднали случаи обаче лекарят може да прецени за подходящо директното разглеждане на тази възможност.