Διατροφή μετά από βαριατρική χειρουργική

Η διατροφή μετά τη βαριατρική χειρουργική είναι ένα δια βίου διατροφικό πρόγραμμα που περνά βήμα-βήμα από τα υγρά στην κανονική τροφή μετά από γαστρικό μανίκι, γαστρικό bypass ή mini bypass, για να προστατεύει το στομάχι που θεραπεύει, να παίρνει αρκετή πρωτεΐνη και υγρά και να αποτρέπει ανεπάρκειες βιταμινών.

Επισκόπηση

Η επιτυχία της χειρουργικής επέμβασης εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από το πώς τρώτε μετά. Το μικρότερο στομάχι χρειάζεται έναν νέο τρόπο διατροφής: μικρότερες μερίδες, να τρώει αργά, να βάζει πρώτα την πρωτεΐνη και να πίνει χωριστά από τα γεύματα.

Τις πρώτες εβδομάδες ο στόχος είναι η προστασία της θεραπευτικής γραμμής και η πρόληψη της αφυδάτωσης. Τους επόμενους μήνες, η εστίαση μετατοπίζεται στον περιορισμό της απώλειας μυών, στην πρόληψη των ελλείψεων βιταμινών και μετάλλων και στη δημιουργία διαρκών συνηθειών.

Οι παρακάτω πληροφορίες παρέχουν ένα γενικό πλαίσιο. Κάθε επέμβαση και κάθε ασθενής είναι διαφορετικός. Το διατροφικό σας πρόγραμμα καθορίζεται ξεχωριστά από τον διαιτολόγο και τον γιατρό της ομάδας σας.

Ένα σχέδιο βήμα προς βήμα από τα υγρά έως τα κανονικά τρόφιμα
Διατροφή εστιασμένη σε πρωτεΐνες και στόχους υγρών
Δια βίου συμπληρώματα βιταμινών και μετάλλων
Τακτικές αιματολογικές εξετάσεις και παρακολούθηση διαιτολόγου

Γιατί έχει σημασία η διατροφή μετά από χειρουργική επέμβαση;

Μετά την επέμβαση το στομάχι είναι πολύ μικρότερο και η νέα βασική γραμμή επουλώνεται. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, το να τρώτε πολύ γρήγορα, να παίρνετε μεγάλες μπουκιές ή να μεταβείτε σε στερεά τροφή πολύ νωρίς μπορεί να προκαλέσει ναυτία, έμετο, πόνο και, σπάνια, προβλήματα με τη βασική γραμμή.

Ταυτόχρονα, επειδή μπορείτε να τρώτε λιγότερο, αυξάνεται ο κίνδυνος ανεπάρκειας πρωτεϊνών, βιταμινών και μετάλλων. Μια προγραμματισμένη δίαιτα υποστηρίζει την επούλωση, περιορίζει την απώλεια μυών και βοηθά στη διατήρηση του βάρους σας μακροπρόθεσμα.

Χρονοδιάγραμμα φαγητού σταδιακά

Οι χρόνοι μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με τον τύπο λειτουργίας και το πρωτόκολλο της ομάδας. ένα γενικό πλαίσιο έχει ως εξής:

Στάδιο 1 – Διαυγή υγρά (πρώτες ημέρες, περίπου 1 εβδομάδα)

Νερό, αφέψημα από βότανα χωρίς ζάχαρη, ζωμός χωρίς λιπαρά και καθαρές σούπες λαμβάνονται σε μικρές γουλιές. Στόχος είναι η κάλυψη των αναγκών σε υγρά και η ξεκούραση του στομάχου.

Στάδιο 2 – Πλήρη υγρά (περίπου 2η εβδομάδα)

Προστίθενται γάλα, ayran (ρόφημα γιαουρτιού), πόσιμο γιαούρτι χωρίς ζάχαρη, στραγγιστές σούπες και ροφήματα πρωτεΐνης που προτείνει ο διαιτολόγος. Η πρόσληψη πρωτεΐνης ξεκινά σε αυτό το στάδιο.

Στάδιο 3 - Πουρέ τρόφιμα (περίπου 3-4 εβδομάδες)

Προχωράτε σε απαλά φαγητά που μπορούν να καταναλωθούν με ένα κουτάλι, όπως γιαούρτι, τυρί κότατζ, καλά πολτοποιημένο αυγό και πολτοποιημένο ψάρι, κοτόπουλο και λαχανικά.

Στάδιο 4 - Μαλακές τροφές (περίπου 5-8 εβδομάδες)

Προστίθενται μαλακά κεφτεδάκια που μασούν εύκολα, ψάρι ποσέ, ομελέτες, καλοψημένα λαχανικά και μαλακά φρούτα. Κάθε μπουκιά μασάται για πολλή ώρα.

Στάδιο 5 – Ισορροπημένη διατροφή κανονικής υφής (από τον 2ο μήνα περίπου)

Τα στερεά τρόφιμα προστίθενται σταδιακά. Οι μερίδες παραμένουν μικρές. στα γεύματα, η πρωτεΐνη έρχεται πρώτη και μετά τα λαχανικά και οι υδατάνθρακες τελευταία. Τα νέα τρόφιμα δοκιμάζονται ένα-ένα.

Ανάγκες σε πρωτεΐνες και υγρά

Η λήψη αρκετής πρωτεΐνης είναι ένας από τους πιο σημαντικούς στόχους μετά την επέμβαση. Γενικά, συνιστώνται 60-80 γραμμάρια πρωτεΐνης την ημέρα. Οι ανάγκες σας καθορίζονται από τον διαιτολόγο ανάλογα με το βάρος σας και τον τύπο της επέμβασης. Τα αυγά, το γιαούρτι, το τυρί, το ψάρι, το κοτόπουλο, το κόκκινο κρέας και τα όσπρια είναι καλές πηγές πρωτεΐνης.

Οι ανάγκες σε υγρά είναι γενικά 1,5–2 λίτρα την ημέρα, καλύπτονται σε μικρές γουλιές που απλώνονται κατά τη διάρκεια της ημέρας. Η αφυδάτωση είναι ένας από τους πιο συνηθισμένους λόγους για την επιστροφή στο νοσοκομείο τις πρώτες εβδομάδες μετά την επέμβαση. σκούρα ούρα, ζάλη και αδυναμία είναι προειδοποιητικά σημάδια.

Βασικοί κανόνες διατροφής

3 κύρια γεύματα και 1–2 μικρά σνακ την ημέρα, που καταναλώνονται σε τακτά χρονικά διαστήματα
Πάρτε μικρές μπουκιές, μασήστε καλά την καθεμία και απλώστε ένα γεύμα σε 20-30 λεπτά
Σταματήστε μόλις νιώσετε χορτάτοι
Σταματήστε να πίνετε 30 λεπτά πριν από το γεύμα και ξεκινήστε ξανά 30 λεπτά μετά από αυτό
Αποφύγετε τα ζαχαρούχα, τα ανθρακούχα ποτά και τα ποτά με πολλές θερμίδες
Περιορίστε τα τηγανητά και πολύ λιπαρά τρόφιμα
Αποφύγετε το αλκοόλ. μετά το χειρουργείο η επίδρασή του μπορεί να είναι ταχύτερη και ισχυρότερη

Συμπληρώματα βιταμινών και μετάλλων

Επειδή τρώτε λιγότερο και η απορρόφηση αλλάζει μετά από ορισμένες επεμβάσεις, τα συμπληρώματα βιταμινών και ανόργανων συστατικών συνεχίζονται εφ' όρου ζωής μετά την επέμβαση. Αυτά που γενικά προτείνονται είναι:

Ένα καθημερινό συμπλήρωμα πολυβιταμινών και μετάλλων
Βιταμίνη Β12 (από το στόμα, κάτω από τη γλώσσα ή με ένεση)
Σίδερο (ειδικά για γυναίκες και μετά από επεμβάσεις bypass)
Ασβέστιο και βιταμίνη D

Οι δόσεις και τα συμπληρώματα που θα χρησιμοποιήσετε καθορίζονται από τον γιατρό σας ανάλογα με τον τύπο της επέμβασης και τα αποτελέσματα των εξετάσεων αίματος. Οι αιματολογικές εξετάσεις γίνονται συνήθως 3, 6 και 12 μήνες μετά την επέμβαση και στη συνέχεια τουλάχιστον μία φορά το χρόνο.

Κοινά Προβλήματα

Ναυτία και έμετος

Αυτά συνήθως προκαλούνται από το να τρώτε πολύ γρήγορα, να μην μασάτε καλά ή να τρώτε πολύ. Η επιβράδυνση και η σύντομη επιστροφή στο προηγούμενο στάδιο συνήθως βοηθά. Ο επίμονος έμετος θα πρέπει να αναφέρεται στον γιατρό σας.

σύνδρομο ντάμπινγκ

Ειδικά μετά από ένα bypass, μπορεί να εμφανιστούν αίσθημα παλμών, εφίδρωση, κοιλιακό άλγος και διάρροια μετά από ζαχαρούχα ή λιπαρά τρόφιμα. Η αποφυγή της ζάχαρης και η διατήρηση των γευμάτων με επίκεντρο την πρωτεΐνη βοηθά στην πρόληψη.

Δυσκοιλιότητα και τριχόπτωση

Το να τρώτε και να πίνετε λίγο μπορεί να προκαλέσει δυσκοιλιότητα, επομένως αρκετά υγρά και φυτικές ίνες είναι σημαντικά. Η τριχόπτωση τους πρώτους μήνες είναι συνήθως προσωρινή. αρκετή πρωτεΐνη και βιταμίνες βοηθούν στη μείωση του.

Διατήρηση του βάρους σας μακροπρόθεσμα

Η απώλεια βάρους είναι γρήγορη τα πρώτα 1-2 χρόνια. Μετά από αυτό, η διατήρηση του βάρους σας εξαρτάται από τις συνήθειές σας. Η συνεχής βοσκή, τα ποτά με πολλές θερμίδες και οι μερίδες που μεγαλώνουν αργά είναι από τις πιο κοινές αιτίες επαναφοράς βάρους.

Τουλάχιστον 150 λεπτά μέτριας άσκησης την εβδομάδα και μυϊκή ενδυνάμωση 2-3 ημέρες την εβδομάδα
Να ζυγίζεστε τακτικά για να παρατηρήσετε νωρίς αύξηση βάρους
Συνέχιση των εξετάσεων διαιτολόγου και γιατρού
Λήψη ψυχολογικής υποστήριξης για συναισθηματική διατροφή ή επεισόδια μη ελεγχόμενης διατροφής

Για τις γυναίκες, η εγκυμοσύνη δεν συνιστάται στους πρώτους 12-18 μήνες, ενώ το βάρος πέφτει γρήγορα. Τα επίπεδα διατροφής και βιταμινών θα πρέπει να επανεξετάζονται πριν από μια προγραμματισμένη εγκυμοσύνη.

Διαδικασία θεραπείας

Προετοιμασία πριν από την επέμβαση

Ο διαιτολόγος αξιολογεί τις διατροφικές σας συνήθειες και τα μετεγχειρητικά στάδια, ο στόχος πρωτεΐνης και τα συμπληρώματα έχουν προγραμματιστεί εκ των προτέρων.

Μετάβαση βήμα-βήμα

Ξεκινώντας με διαυγή υγρά, μετακινείστε ελεγχόμενα μέσα από γεμάτα υγρά, πουρέδες και μαλακές τροφές σε τρόφιμα κανονικής υφής.

Μακροπρόθεσμη Παρακολούθηση

Οι τακτικές αιματολογικές εξετάσεις, οι διαιτολογικοί έλεγχοι και τα συμπληρώματα βιταμινών προλαμβάνουν τις ελλείψεις και υποστηρίζουν τη διατήρηση του βάρους.

Σε ποιους είναι κατάλληλο;

Άτομα που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση γαστρικού μανικιού
Άτομα που έχουν κάνει γαστρικό bypass ή μίνι γαστρικό bypass
Άτομα που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση αναθεώρησης
Άτομα που θέλουν να προγραμματίσουν τη διαδικασία πριν από τη χειρουργική επέμβαση απώλειας βάρους

Γρήγορα γεγονότα

Διάρκεια: Η βήμα προς βήμα μετάβαση διαρκεί περίπου 6-8 εβδομάδες
Μοντέλο θεραπείας: Ατομικό διατροφικό πρόγραμμα με διαιτολόγο + δια βίου παρακολούθηση
Ανάκτηση: Τρόφιμα κανονικής υφής συνήθως από τον 2ο μήνα και μετά
Μέθοδος: Βήμα-βήμα δίαιτα, στόχος πρωτεΐνης και συμπληρώματα βιταμινών

Συχνές Ερωτήσεις

Πότε μπορώ να φάω κανονικό φαγητό μετά την επέμβαση;

Μετά τα στάδια του υγρού, του πουρέ και των μαλακών τροφών, συνήθως μετακινείστε σε τρόφιμα κανονικής υφής περίπου 6-8 εβδομάδες μετά την επέμβαση. Το χρονοδιάγραμμα ορίζεται από την ομάδα σας ανάλογα με τον τύπο της επέμβασης και την ανάρρωσή σας.

Πόση πρωτεΐνη πρέπει να παίρνω την ημέρα;

Γενικά, συνιστώνται 60-80 γραμμάρια πρωτεΐνης την ημέρα. Ο ακριβής στόχος τίθεται από τον διαιτολόγο ανάλογα με το βάρος, τον τύπο της επέμβασης και τις εξετάσεις αίματος.

Γιατί δεν πρέπει να πίνω νερό με τα γεύματα;

Στο μικρότερο στομάχι, το υγρό καταλαμβάνει χώρο και κάνει την τροφή να περνάει πιο γρήγορα, γεγονός που μπορεί να αυξήσει την πρώιμη πληρότητα, τη ναυτία και τα συμπτώματα απόρριψης. Σταματήστε να πίνετε 30 λεπτά πριν από το γεύμα και ξεκινήστε ξανά 30 λεπτά μετά από αυτό.

Πόσο καιρό θα χρειάζομαι να παίρνω βιταμίνες;

Μετά από χειρουργική επέμβαση απώλειας βάρους, τα συμπληρώματα βιταμινών και μετάλλων συνήθως συνεχίζονται εφ' όρου ζωής. Ποια συμπληρώματα πρέπει να παίρνετε και σε ποια δόση προσαρμόζεται από τον γιατρό σας σύμφωνα με τακτικές εξετάσεις αίματος.

Μπορώ να πίνω αλκοόλ μετά την επέμβαση;

Συνιστάται η αποφυγή του αλκοόλ, ειδικά τον πρώτο χρόνο. Μετά την επέμβαση το αλκοόλ απορροφάται πιο γρήγορα και η επίδρασή του μπορεί να είναι ισχυρότερη. Η υψηλή περιεκτικότητά του σε θερμίδες επιβραδύνει επίσης την απώλεια βάρους.