მამაკაცის ჯანმრთელობისა და ანდროლოგიის ცენტრი Denizli-ში

ეს არის სქესობრივი აქტისთვის საკმარისი ერექციის მიღწევის ან შენარჩუნების შეუძლებლობა. შეფასებაში მნიშვნელოვანია ხანგრძლივობა, სიხშირე და დილის ერექციების არსებობა.

მკურნალობა ერთ მეთოდს არ მოიცავს: ცხოვრების წესის ცვლილებები, თანმხლები დაავადებების კონტროლი, მედიკამენტური მკურნალობა, დარტყმითი ტალღის თერაპია, ინექციები და ქირურგიული ვარიანტები მიზეზის მიხედვით ფასდება.

ძლიერ სტრესთან, უძილობასთან, ალკოჰოლის მოხმარებასთან ან პერიოდულ შფოთვასთან დაკავშირებულ შემთხვევებში ჩივილი მუდმივი არ არის. განსხვავების დასადგენად ანამნეზი დეტალურად იკრიბება.

სექსუალურ შესრულებასთან დაკავშირებულმა შფოთვამ, ურთიერთობის პრობლემებმა ან დეპრესიამ შეიძლება მდგომარეობას ხელი შეუწყოს. ეს შესაძლებლობა უეცრად დაწყებული ჩივილებისას განიხილება, როდესაც დილის ერექციები შენარჩუნებულია.

მდგომარეობები უკავშირდება პენისში სისხლის ნაკადის შემცირებას ან სისხლის გადინებას (ვენურ გაჟონვას). საჭიროების შემთხვევაში ტარდება პენისის ფერადი დოპლერ-ულტრასონოგრაფია.

დიაბეტი ერექციული დისფუნქციის ერთ-ერთი ხშირი მიზეზია, რადგან შეიძლება როგორც სისხლძარღვებზე, ისე ნერვებზე იმოქმედოს. სისხლში შაქრის კონტროლი მკურნალობის გეგმის განუყოფელი ნაწილია.

ხშირობა იზრდება ასაკთან ერთად, მაგრამ მარტო ასაკი მიზეზად არ ითვლება. მასთან ერთად შეფასდება გულ-სისხლძარღვთა დაავადებები და ჰორმონალური ცვლილებები.

ამ ჯგუფს პერორალურად მისაღები ერექციის პრეპარატები მიეკუთვნება. მათი მოქმედების ხანგრძლივობა და გამოყენების წესი განსხვავდება; არჩევანს ექიმი აკეთებს.

არასაკმარისი პასუხისას ხელახლა ფასდება პრეპარატის სწორად გამოყენება, ტესტოსტერონის დონე და სისხლძარღვოვანი მიზეზები; შემდეგ სხვა ვარიანტები განიხილება.

ეს არის პენისის ერექციულ ქსოვილში მოთავსებული სამედიცინო იმპლანტი, რომელიც გარედან არ ჩანს. არსებობს მოსახრელი და გასაბერი ტიპები.

განიხილება იმ ადამიანებში, რომლებსაც მედიკამენტებზე, ინექციებსა და სხვა მეთოდებზე საკმარისი პასუხი არ აქვთ და დიაბეტის, პროსტატის რადიკალური ოპერაციის ან პეირონის დაავადების მსგავსი მიზეზებით მუდმივი ერექციული დისფუნქცია აღენიშნებათ.

მოსახრელ (მალეაბურ) და სამკომპონენტიან გასაბერ პროთეზებს გამოყენების განსხვავებული მახასიათებლები აქვს. არჩევანი ანატომიის, ხელის მოხერხებულობის, თანმხლები დაავადებებისა და მოლოდინებზე საუბრის საფუძველზე კეთდება.

აღდგენის პერიოდს, საკონტროლო ვიზიტებსა და პროთეზის გამოყენების სწავლებას ექიმი გეგმავს. როგორც ყველა ქირურგიული ჩარევისას, რისკები დეტალურად განიმარტება.

ეს პროცედურა ჩვეულებრივ ჰიალურონის მჟავის შემცველი ფილერებით პენისის სისქის დროებით გაზრდას ემსახურება. შედეგი მუდმივი არ არის და შესაძლოა გამეორება გახდეს საჭირო.

პროდუქტის ტიპი, მკურნალობის არე და რაოდენობა იგეგმება ქსოვილის სისქის და მოლოდინებზე დაყრდნობით. პროცედურა უნდა შესრულდეს ექიმის მიერ სტერილურ პირობებში.

ფილერის გარდა შეიძლება ცხიმოვანი ქსოვილის გადატანის მსგავსი მეთოდებიც განიხილებოდეს. თითოეული მეთოდის შედეგის ხანგრძლივობა, შესაძლო უსწორმასწორობის რისკი და შემდგომი კონტროლის საჭიროება განსხვავებულია.

ქირურგიული ჩარევები, მაგალითად საკიდი იოგის მოდუნება, ხილული სიგრძის შეზღუდულ ცვლილებას ემსახურება. მნიშვნელოვანია რეალისტური მოლოდინების შენარჩუნება.

დაფარულად წარმოჩენილი ანატომია, რომელსაც იწვევს წონის მომატება ან მზარდი ცხიმი პუბიკალურ ზონაში, ასევე თანდაყოლილი ან შეძენილი ფორმის არარეგულარობები, შეფასდება ცალ-ცალკე.

ეაკულაცია ადამიანის სურვილზე ბევრად ადრე ხდება და ვერ კონტროლდება. დიაგნოზის დასმისას ხანგრძლივობასთან ერთად ადამიანის და მისი პარტნიორის განცდილი დისკომფორტიც ითვალისწინება.

ეაკულაციამდე დროის გახანგრძლივებისთვის განკუთვნილ რეცეპტულ პრეპარატებს ექიმი აფასებს. გამოყენების წესი და ხანგრძლივობა ინდივიდუალურად იგეგმება.

შეჩერება–დაწყებისა და მოჭერა–მოშვების მსგავსი მეთოდები და სექსუალური თერაპიის მიდგომები განსაკუთრებით შფოთვის დომინირებისას განიხილება.

ეაკულაცია, რომელიც მნიშვნელოვნად დაგვიანებულია ან არ ხდება, ასევე საჭიროებს შეფასებას. გამოკვლეულია მედიკამენტების გამოყენება, ჰორმონალური და ნევროლოგიური მიზეზები.

შეფასების საწყისი საკითხებია როდის დაიწყო სურვილის შემცირება, არის თუ არა ის მუდმივი და რა თანმხლები ჩივილებია.

ტესტოსტერონის დაბალი დონე სურვილის დაქვეითების ერთ-ერთი მიზეზი შეიძლება იყოს; თუმცა ყველა შემთხვევა ჰორმონული მიზეზით არ არის გამოწვეული. სისხლის ანალიზი დილის საათებში იგეგმება.

ფარისებრი ჯირკვლის დაავადებებმა, პროლაქტინის მომატებულმა დონემ და სხვა ჰორმონულმა მდგომარეობებმა შეიძლება სექსუალურ ფუნქციაზე იმოქმედოს. საჭირო ჰორმონული პროფილი ინიშნება.

ჰორმონალური ცვლილებები, რომლებიც ვითარდება ასაკის მატებასთან ერთად, შეფასდება ერთად დაღლილობასთან, კუნთების დაკარგვასთან და ძილისა და განწყობის ცვლილებებთან.

საერთო ტესტოსტერონი და სხვა საჭირო ჰორმონული მაჩვენებლები სათანადო დროსა და პირობებში განმეორებითი გაზომვით ფასდება.

მიკლებული სურვილი, დაღლილობა, კუნთების მასის დაკარგვა, განწყობის ცვლილებები და ძილის პრობლემები ანგარიშგებულია ნიშნების შორის; არცერთი მათგანი დამოუკიდებლად დიაგნოზს არ ადგენს.

სპორტულმა დანამატებმა და გარედან მიღებულმა ჰორმონებმა შეიძლება ორგანიზმის საკუთარი ჰორმონების წარმოება დათრგუნოს და მუდმივი პრობლემები გამოიწვიოს; ეს საკითხი ცალკე ფასდება.

თუ რეგულარული დაუცველი სქესობრივი კავშირის მიუხედავად ერთი წლის განმავლობაში ორსულობა არ დადგა, მამაკაციც ფასდება. პროცესი პარტნიორთან ერთად იგეგმება.

იძლევა ინფორმაციას სპერმატოზოიდების რაოდენობის, მოძრაობისა და ფორმის შესახებ. შედეგები ერთი ტესტით კი არა, სათანადო ინტერვალებით განმეორებულ გაზომვებთან ერთად ფასდება.

ეაკულატში სპერმატოზოიდების არარსებობისას მიზეზის დასადგენად გამოკვლევა ტარდება; საჭირო შემთხვევებში შეიძლება სპერმატოზოიდების მიკროქირურგიული გზით მიღება (მიკრო TESE) განიხილებოდეს.

დამხმარე რეპროდუქციული ტექნოლოგიების დაწყებამდე მამაკაცში გამოსასწორებელი მიზეზების გამოკვლევა პროცესის დაგეგმვას უწყობს ხელს.

ეს არის სათესლე ჯირკვლის გარშემო ვენური ქსელის გაფართოება. უმეტესად მარცხენა მხარეს გვხვდება; ხარისხი გასინჯვით და საჭიროებისამებრ ულტრასონოგრაფიით დგინდება.

ყველა ვარიკოცელე მკურნალობას არ საჭიროებს. გადაწყვეტილებისას სპერმის მაჩვენებლების დარღვევა, სათესლე ჯირკვლის ზომის შემცირება და ტკივილის მსგავსი ნიშნები ითვალისწინება.

მიკროსკოპით შესრულებული ვარიკოცელექტომია სისხლძარღვოვანი და ლიმფური სტრუქტურების შენარჩუნებაზე ორიენტირებული მიდგომაა. ვარგისიანობას ექიმი აფასებს.

სპერმის პარამეტრები გადამოწმდება ოპერაციის შემდგომ განსაზღვრულ ინტერვალებში; შედეგი განსხვავდება ადამიანიდან ადამიანზე.

ერექციულ ქსოვილში გამკვრივებული ფოლაქების წარმოქმნამ შეიძლება გამრუდება და ტკივილი გამოიწვიოს. სტადიის მიხედვით დაკვირვება, მედიკამენტური ან ქირურგიული მკურნალობა განიხილება.

უეცრად დაწყებული ძლიერი სათესლე ჯირკვლის ტკივილი გადაუდებელ შეფასებას საჭიროებს. ქრონიკული ტკივილისას ინფექცია, ვარიკოცელე და სხვა მიზეზები გამოიკვლევა.

ხელით შესაგრძნობი გამკვრივების ან წარმონაქმნისას რეკომენდებულია დროის დაკარგვის გარეშე უროლოგიური გასინჯვა და ულტრასონოგრაფია.

სათესლე ჯირკვლის გარშემო სითხის დაგროვება (ჰიდროცელე) და ჩამოუსვლელი სათესლე ჯირკვალი ცალკე კონტროლსა და მკურნალობის მიდგომებს საჭიროებს.

მეთოდი სეანსების სახით ტარდება და სისხლძარღვოვანი წარმოშობის მსუბუქი–საშუალო ერექციული დისფუნქციისას შეიძლება განიხილებოდეს. ის ყველასთვის შესაფერისი არ არის.

პლატელეტებით მდიდარი პლაზმის გამოყენება, რომელიც აღებულია პირის საკუთარი სისხლიდან. მტკიცებულების დონე შეზღუდულია; აუცილებელია მოლოდინების მართვა და საფუძვლიანი ინფორმაციის მიწოდება.

პერორალურ მედიკამენტებზე უპასუხო შემთხვევებში ექიმმა შეიძლება პენისში ინექციური მკურნალობა განიხილოს; პირველი პროცედურა კონტროლირებად გარემოში ტარდება.

ამ სფეროში სამუშაო ჯერ კიდევ კვლევის ეტაპზეა. მისი რუტინული მკურნალობის სახით წარმოჩენა არ იქნებოდა სწორი; ინფორმაცია მიეწოდება ამ კონტექსტში.

ეს არის ზოგადი შეფასება, რომელიც ანამნეზს, გასინჯვასა და საჭირო სისხლის ანალიზებს მოიცავს. შემადგენლობა ასაკისა და რისკის ფაქტორების მიხედვით განისაზღვრება.

ეს მოიცავს შარდის გზების, პროსტატის და გენიტალური არეის შეფასებას. რეგულარული შემოწმება რეკომენდებულია გარკვეულ ასაკს მიღმა, როდესაც არ არის ჩივილები.

შფოთვა შეიძლება როგორც მიზეზი, ისე შედეგი იყოს. სამედიცინო შეფასებასთან ერთად, საჭიროებისამებრ, პროცესში ფსიქოლოგიური მხარდაჭერაც ერთვება.

ტესტირება ორგანიზებულია ჩივილების შემთხვევაში, როგორიცაა გამონადენი, წვის შეგრძნება ან გამონაყარი, ან რისკიანი კონტაქტის შემდეგ; პროცესი ტარდება კონფიდენციალურად.