Хранене след бариатрична операция

Храненето след операция за затлъстяване; след лапароскопска стомашна ръкавна резекция, гастричен байпас или мини байпас, е диета, която постепенно преминава от течности към нормална храна, за да се пази възстановяването на стомаха, да се осигури достатъчен прием на протеини и течности и да се предотвратят витаминни дефицити, и която трябва да се спазва цял живот.

Общ преглед

Успехът на операцията зависи в голяма степен от храненето след нея. Намаленият стомах изисква нов начин на хранене: по-малки порции, бавно хранене и консумация на протеини и течности отделно от храненията.

През първите седмици целта е да се запази заздравяването на шевовете и да се предотврати обезводняването на организма. В следващите месеци основното е да се ограничи загубата на мускули, да се предотвратят дефицити на витамини и минерали и да се формират трайни навици.

Следващата информация предоставя обща рамка. Всяка операция и всеки пациент са различни; вашият план за хранене ще бъде определен индивидуално от диетолога и лекаря в екипа ви.

Защо е важна храната след операцията?

След операция обемът на стомаха е значително намален и новият шев е в процес на заздравяване. По време на този период бързото хранене, големите хапки или преждевременният преход към твърди храни могат да причинят гадене, повръщане, болка и рядко проблеми с шева.

От друга страна, тъй като количеството на консумираната храна намалява, рискът от недостиг на протеини, витамини и минерали се увеличава. Планираното хранене подкрепя възстановяването, ограничава загубата на мускулна маса и помага за поддържане на теглото в дългосрочен план.

Хранителен календар по етапи

Продължителността може да варира в зависимост от типа операция и протокола на екипа; общата рамка е следната:

Етап 1 – Ясни течности (първите дни, приблизително 1 седмица)

Вода, чай без захар, обезмаслен бульон и ясни супи се приемат на малки глътки. Целта е да се покрие нуждата от течности и да се даде почивка на стомаха.

Етап 2 – Пълни течности (приблизително 2-та седмица)

Добавят се мляко, айран, напитка от кисело мляко без захар, прецедени супи и протеинови напитки, препоръчани от диетолога. Приемът на протеини започва на този етап.

3. етап – Пюрирани храни (приблизително 3–4-та седмица)

Преминава се към гладки храни, които могат да се ядат с лъжица, като кисело мляко, извара, добре намачкано яйце, пюрирана риба, пиле и зеленчуци.

4. етап – Меки храни (приблизително 5–8 седмица)

Добавят се лесно смилаеми меки кюфтета, варена риба, омлет, добре сготвени зеленчуци и меки плодове. Всяка хапка се дъвче дълго.

5. етап – Храна с нормална консистенция и балансирано хранене (от приблизително 2-ия месец)

Твърдите храни се въвеждат постепенно. Порциите остават малки; на хранене първо се приема протеин, след това зеленчук, и накрая въглехидрати. Новата храна се пробва поотделно.

Протеинови и течни нужди

Една от най-важните цели след операцията е да се осигури достатъчно количество протеин. Обикновено се препоръчва 60–80 грама протеин на ден; нуждата се определя от диетолог според теглото и вида на операцията. Яйца, кисело мляко, сирене, риба, пиле, червено месо и бобови култури са добри източници на протеин.

Потребността от течности обикновено е 1,5–2 литра на ден и се посреща чрез малки глътки, разпределени през целия ден. Жаждата е честа причина за повторно посещение на болницата през първите седмици след операцията; потъмняването на урината, замаяността и слабостта са предупредителни знаци.

Основни правила за хранене

Подкрепа с витамини и минерали

Тъй като количеството, което може да се яде, намалява и при някои операции има промени в абсорбцията, подкрепата с витамини и минерали продължава след операцията през целия живот. Обичайно препоръчваните са:

Дозите и кои добавки ще се използват се определят от лекаря в зависимост от вида на операцията и резултатите от кръвните тестове. Кръвните тестове обикновено се правят на 3., 6. и 12. месец след операцията, след което поне веднъж годишно.

Често срещани проблеми

Гадене и повръщане

Често се причиняват от бързо хранене, недостатъчно дъвчене или прекалено големи порции. Забавянето и кратко връщане към предишния етап обикновено помага. Постоянното повръщане трябва да се съобщи на лекаря.

Синдром на Dumping

Особено след байпас, след консумация на сладки или мазни храни, може да се появят сърцебиене, изпотяване, болки в корема и диария. Избягването на захар и поддържането на храненията с високо съдържание на протеин предотвратява тези симптоми.

Запек и косопад

Малкото храна и малкото течности могат да доведат до запек; достатъчно течности и фибри са важни. Косопадът, който се наблюдава през първите месеци, е най-често временен; достатъчният прием на протеини и витамини помага за съкращаване на този период.

Дългосрочно поддържане на теглото

През първите 1–2 години загубата на тегло е бърза; след това поддържането на теглото зависи от навиците. Непрекъснатото похапване, висококалоричните течности и постепенното увеличаване на размерите на порциите са най-честите причини за повторно наддаване на тегло.

При жените бременността не се препоръчва през първите 12–18 месеца, когато теглото бързо намалява; преди планираната бременност трябва да се прегледат хранителните навици и нивата на витамини.

Процес на лечение

Предоперативна подготовка

Диетологът оценява хранителните ви навици; етапите след операцията, целта за протеин и добавките се планират предварително.

Постепенно преминаване

Започва се с прозрачни течности и се преминава контролирано към пълни течности, пюрета и меки храни, докато се достигне нормална консистенция на храната.

Дългосрочно проследяване

Редовни кръвни изследвания, прегледи при диетолог и витаминна подкрепа предотвратяват дефицити и помагат за поддържане на теглото.

За кого е подходящо?

Кратка информация

Често задавани въпроси

Кога мога да ям нормална храна след операцията?

Обикновено след етапите на течности, пюрета и меки храни се преминава към нормална храна приблизително 6–8 седмици след операцията. Продължителността се определя от вашия екип в зависимост от вида на операцията и възстановяването ви.

Колко протеин трябва да приема на ден?

Общо се препоръчва 60–80 грама протеин на ден. Точната доза се определя от диетолог според вашето целево тегло, вида на операцията и кръвните ви тестове.

Защо не трябва да пия вода заедно с храната?

При уголемено стомахче течността заема място и причинява по-бързо преминаване на храната; това може да увеличи ранното чувство на ситост, гаденето и оплакванията от dumping. Течностите се спират 30 минути преди хранене и се започват отново 30 минути след него.

Колко време трябва да приемам витамини?

След операция за затлъстяване, поддържането на витамин и минералната подкрепа обикновено продължава цял живот. Кои добавки и в каква доза се използват се определя от лекар според редовните кръвни тестове.

Мога ли да консумирам алкохол след операцията?

Препоръчва се особено през първата година да се избягва алкохол. След операцията алкохолът се абсорбира по-бързо и ефектът му може да е по-силен; освен това високата му калоричност забавя загубата на тегло.

Свързани страници

Нашите клиники