Operacja bypassu żołądkowego

Operacja bajpasu żołądka polega na utworzeniu małego worka żołądkowego z górnej części żołądka i połączenia go bezpośrednio z częścią jelita cienkiego. Zmniejsza zarówno ilość, jaką możesz zjeść, jak i ilość wchłanianych składników odżywczych, i często jest preferowana u pacjentów z cukrzycą typu 2 lub refluksem.

Przegląd

Bypass żołądka Roux-en-Y jest wykonywany od kilkudziesięciu lat i jest jedną z operacji odchudzających o najbardziej znanych długoterminowych wynikach. Nie usuwa się żadnego żołądka; nowa torebka wielkości mniej więcej jajka jest oddzielana od górnej części żołądka, a pokarm przechodzi do jelita cienkiego, nie przechodząc przez resztę żołądka i dwunastnicę.

To przekierowanie ogranicza wielkość porcji i zmienia hormony jelitowe, co ma silny wpływ na kontrolę poziomu cukru we krwi. Dlatego bajpas żołądka nazywany jest także chirurgią metaboliczną.

Wyboru metody dokonuje zespół na podstawie czynników osobistych, takich jak refluks, cukrzyca, nawyki żywieniowe i przebyte operacje.

Co to jest bypass żołądka?

W przypadku bajpasu żołądka z górnej części żołądka tworzy się mały woreczek żołądkowy o pojemności około 30–50 ml. Jelito cienkie jest podzielone w określonej odległości i połączone z tym workiem, dzięki czemu pokarm omija większość żołądka, dwunastnicę i pierwszą część jelita cienkiego.

Kończyna jelitowa przenosząca soki trawienne jest ponownie połączona niżej; za tym skrzyżowaniem pokarm spotyka się z sokami trawiennymi. Metoda ta ogranicza zarówno spożycie, jak i zmniejsza wchłanianie.

Kto jest kandydatem do bajpasu żołądka?

Inne metody mogą być bardziej odpowiednie dla osób, dla których suplementacja witamin i minerałów przez całe życie będzie trudna lub gdy w przyszłości konieczne będzie częste badanie endoskopowe żołądka i dwunastnicy.

Jak wykonuje się bypass żołądka?

Operację przeprowadza się w znieczuleniu ogólnym, techniką laparoskopową (przez dziurkę od klucza), przez 5–6 małych otworów w ścianie jamy brzusznej.

Operacja trwa zwykle 2–3 godziny, a pobyt w szpitalu 2–4 dni. Pominięta część żołądka pozostaje w organizmie; jest usuwany jedynie ze ścieżki pokarmowej.

Rękaw żołądkowy a bajpas żołądka

O tym, która metoda będzie dla Ciebie bardziej odpowiednia, decydujemy, łącząc wyniki endoskopii, powiązane schorzenia i Twoje oczekiwania.

Rekonwalescencja po bajpasie żołądka

W szpitalu

Zaczynasz chodzić tego samego dnia i otrzymujesz leczenie przeciwzakrzepowe. Po badaniach kontrolnych rozpoczyna się podawanie klarownych płynów małymi łykami.

Pierwsze tygodnie w domu

Twoja dieta wraca do normy krok po kroku dzięki płynom, przecierom i miękkim pokarmom. Pracę za biurkiem można zwykle wznowić w ciągu 2 tygodni; podnoszenie ciężkich przedmiotów jest odkładane na 4–6 tygodni.

Uważaj na syndrom dumpingu

Kiedy słodkie i tłuste pokarmy szybko przedostają się do jelita cienkiego, mogą wystąpić kołatanie serca, pocenie się, ból brzucha, biegunka i osłabienie. Unikanie cukru i powolne spożywanie małych ilości w dużym stopniu zapobiega tym objawom.

Możliwe zagrożenia i problemy długoterminowe

Nawet wiele lat po operacji nagły i silny ból brzucha może być oznaką przepukliny wewnętrznej i wymaga pilnej oceny.

Wyniki i obserwacja przez całe życie

Badania wykazują, że w ciągu pierwszych 1–2 lat po bajpasie żołądka traci się średnio około 60–70% nadwagi, co powoduje wyraźną poprawę w przypadku cukrzycy typu 2, wysokiego ciśnienia krwi i refluksu. Wyniki różnią się w zależności od osoby i nie można ich zagwarantować.

Trwały sukces wymaga suplementacji multiwitaminy, witaminy B12, żelaza, wapnia i witaminy D przez całe życie, regularnych badań krwi i kontroli żywienia. Nie zaleca się zachodzenia w ciążę w ciągu pierwszych 12–18 miesięcy po zabiegu.

Czynniki wpływające na koszt bajpasu żołądka

Koszt zależy od badań przedoperacyjnych, długości operacji i użytych materiałów, długości pobytu w szpitalu, schorzeń z nią związanych oraz zakresu programu kontroli. Dokładna liczba podawana jest indywidualnie po konsultacji.

Proces leczenia

Ocena zespołu

Endoskopia, badania krwi i ocena powiązanych schorzeń pozwalają określić, czy bajpas żołądka jest dla Ciebie właściwą metodą.

Bypass laparoskopowy

Tworzy się mały woreczek żołądkowy, który łączy się z jelitem cienkim; połączenia są sprawdzane pod kątem szczelności podczas pracy.

Odżywianie i obserwacja przez całe życie

Utrata masy ciała i ogólny stan zdrowia są monitorowane za pomocą krok po kroku planu diety, suplementów witaminowych i regularnych badań krwi.

Dla kogo jest odpowiedni?

Najważniejsze informacje

Często zadawane pytania

Co jest lepsze: bypass żołądka czy rękaw żołądkowy?

Nie ma jednej właściwej metody. Bypass żołądka wyróżnia się ciężkim refluksem i cukrzycą typu 2; rękaw żołądkowy może być preferowany w przypadku krótszej operacji i mniejszego ryzyka niedoboru witamin. Decyzja zostaje podjęta po badaniach i testach.

Co to jest syndrom dumpingu?

Jest to zespół objawów, takich jak kołatanie serca, pocenie się, ból brzucha i biegunka spowodowane szybkim przedostawaniem się słodkich lub tłustych pokarmów do jelita cienkiego. Unikanie cukru i powolne spożywanie małych ilości zwykle temu zapobiega.

Czy można odwrócić bajpas żołądka?

Ponieważ nie usuwa się żołądka, technicznie możliwe jest przywrócenie pierwotnej anatomii, jest to jednak poważna i ryzykowna operacja, którą rozważa się tylko w przypadku poważnych problemów.

Jakich witamin potrzebuję po bajpasie żołądka?

Potrzebne są dożywotnie suplementy multiwitaminowe, B12, żelaza, wapnia i witaminy D. Dawkę ustala się na podstawie badań krwi wykonywanych przynajmniej raz w roku.

Kiedy mogę zajść w ciążę po operacji?

Nie zaleca się zachodzenia w ciążę w pierwszych 12–18 miesiącach, gdyż waga szybko spada. W tym okresie należy stosować skuteczną metodę antykoncepcji, a ciążę należy planować wspólnie z lekarzem.

Powiązane strony

Nasze kliniki